Флюороз зубов: причины болезни, симптомы, диагностика и лечение

17.09.2024 55

О нём не так часто говорят, как о кариесе или пульпите, степень его распространённости ниже, но по опасности последствий он не уступает остальным патологиям. Флюороз поддаётся комплексному лечению, оно безболезненное и не должно вызывать страха, и чем раньше будет выявлена проблема, тем легче и быстрее от неё удастся избавиться, устранив причины и избежав серьёзных последствий.

Содержание

Флюороз - что это?

Флюорозом называется стоматологическое заболевание, которое спровоцировано чрезмерным накоплением в организме человека фтора. Сам этот микроэлемент является жизненно необходимым, при его недостаточности костная ткань подвергается разрушению. Однако и переизбыток отражается на здоровье негативно, т.к. приводит к дисбалансу микроэлементов и, как следствие, размягчению твёрдых тканей. Сначала болезнь проявляется изменением цвета зубной эмали, которая истончается. Наблюдать развитие патологического процесса можно от появления белого участка до расширения его зоны и изменения цвета (перехода к коричневому оттенку).

Флюороз диагностируют у пациентов разных возрастов, однако преимущественный процент заболеваемости фиксируется именно у детей, начиная с 4 до 6 лет. Патологический процесс может развиваться на одной единице, но нередко охватывает и весь зубной ряд. По этой причине важно, чтобы родители держали под строгим контролем весь процесс формирования у ребёнка зубочелюстной системы, а при малейших подозрениях на отклонения - обращались к опытному детскому стоматологу.

Виды флюороза

Флюороз развивается постепенно. В зависимости от проявления характерной симптоматики и степени развития заболевания, врачи делят его на следующие виды:

  1. Штриховая форма. Она характерна ранним этапам патологического процесса. Проявляется появлением на передних зубах тонких полосок белого цвета, которые со временем расширяются на несколько миллиметров.

  2. Пятнистая. Этому виду характерно увеличение полос и образование в итоге пятен неровной формы, имеющих светло-жёлтый цвет. На данном этапе заболевание не ограничивается резцами (передними зубами), а переходит на клыки и может затронуть моляры, поражение которых часто наблюдается сразу после того, как они прорезались.

  3. Меловидно-крапчатая. Пятна увеличиваются в размере и количестве, в итоге обширного поражения эмали зубы утрачивают блеск, выглядят матовыми, безжизненными. Цвет пятен может быть от светло-желтого до тёмно-коричневого. Данная форма заболевания затрагивает одновременно и передние, и боковые зубы.

  4. Эрозивный вид. В этом случае наблюдается снижение плотности эмали и возникновение деструктивных участков. На зубах явно видны углубления, сильная пигментация, проявляются болезненные реакции на контакты с холодным и горячим.

  5. Деструктивная форма - самая сложная, она указывает на запущенность процесса, в результате которого эмаль разрушена практически полностью, доходит до дентина. Всё это сопровождается повышенной чувствительностью и хрупкостью, далее на зубной коронке появляются сколы и наблюдается постепенное её полное разрушение.

Причины

Флюороз, как отмечалось выше, это заболевание, связанное с переизбытком фтора в организме. Этот микроэлемент в основном поступает вместе с водой. Если её состав в норме, то тогда поглощаемая тканями доза этого микроэлемента идёт им во благо, если же концентрация вдвое превышает максимально допустимую, то это приводит к негативным влияниям. Оптимальная норма фтора - 1.5 мг/л (максимальная - 2 мг/л).

В то же время врачи отмечают несколько других факторов, которые могут оказывать потенциальное влияние на развитие заболевания, и это:

  • слабый иммунитет;

  • нарушение обменных процессов в организме;

  • некоторые хронические болезни;

  • авитаминоз.

Ещё одной реальной причиной развития болезни врачи называют «самолечение». Современные люди нередко сами назначают себе витаминно-минеральные комплексы и не понимают, что к ним нужно относиться с осторожностью, приступая к приёму после биохимического анализа крови.

Также высокий риск стать пациентом стоматологии с диагнозом «флюороз» имеют люди, занятые профессиональной деятельностью во вредных условиях труда, вызывающей необходимость ежедневного контакта с фторсодержащей средой. Например, работники предприятий алюминиевой промышленности.

Симптомы

Флюороз — это заболевание, сопровождающееся характерной симптоматикой, проявляющейся визуально. Основной признак — это патологические изменения цвета зубной эмали. Сначала на ней появляются полосы и пятна белого цвета, наблюдая за которыми, можно заметить увеличение их в размерах и изменение оттенка.

Развитие симптомов можно описать следующим образом:

  • изменение естественного тона зубной эмали;

  • появление пигментации на зубах (точки и пятна могут быть белёсого цвета, жёлтого, коричневого);

  • истончение эмали;

  • повышение чувствительности к холоду или горячему, а также к контакту с кислой средой;

  • появление сколов;

  • разрушение костных тканей – зубной коронки (этот симптом появляется с переходом заболевания в запущенную стадию).

Диагностика

Врачи диагностируют флюороз на основании клинических проявлений, характерных данному системному заболеванию. Для этого пациенту нужно записаться на приём к стоматологу, который проведёт осмотр, сделает опрос по жалобам, соберёт анамнез и может назначить дополнительные виды обследования:

  • поляризационную микроскопию;

  • микрорентгенографию.

В ходе диагностического обследования задача врача заключается в определении глубины поражения оболочки зуба, чтобы в итоге можно было подобрать эффективное комплексное лечение.

Онлайн консультация

consult.jpg

Лечение

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, оно комплексное, зависит от стадии развития заболевания. В первую очередь врачу предстоит выяснить причину патологии, чтобы её устранить и исключить прогрессирование в дальнейшем. Например, если выяснится, что причина - фторсодержащая зубная паста, значит нужно будет заменить её другим составом.

Далее составляется программа лечения. Она направлена на возвращение зубам эстетичности и укрепления эмали, которая могла начать размягчаться, истончаться, портиться. В программу терапии обычно включаются:

  • гигиеническая чистка, в ходе которой устраняется зубной налёт и камень;

  • микроабразия (шлифование зубной эмали с использованием абразивных паст, которыми удаляются потемнения на зубах);

  • реминерализация, при которой проводятся мероприятия по восстановлению правильного баланса фтора, кальция и фосфора в костных тканях (на зубную эмаль наносится специальный состав). Количество процедур подбирается каждому пациенту индивидуально, т.е. курс может состоять из 10-20 сеансов);

  • медикаментозная терапия.

Что касается последнего пункта, то тут речь о назначении приёма оптимального витаминно-минерального комплекса, содержащего фосфор и кальций, что позволит восстановить правильный баланс этих элементов в организме и скорректировать насыщение фтором.

В случае перехода заболевания в стадию разрушения зубов, появления на них серьёзных дефектов, стоматолог рекомендует пациенту реставрационные мероприятия. Например, установку виниров или люминиров. При этом нужно понимать, что накладки позволяют возвратить эстетичность улыбки, но не являются панацеей от заболевания. Нужно выявить причину возникновения флюороза, устранить её, проводить профилактику патологического процесса в дальнейшем. Также при глубоких поражениях стоматолог может установить композитную пломбу, а при совсем запущенном заболевании и разрушении зубов назначить ортопедическое лечение (под ним подразумевается протезирование (протезы из керамики, металлокерамики)).

В детской стоматологии для лечения флюороза основная терапевтическая программа и многие методики совпадают с тем, что проводят для взрослых. Отличаются только выбранные препараты и то, что установка накладок (виниров, люминиров) маленьким пациентам не выполняется. Также при поражении молочных зубов не проводится протезирование (чаще всего болезнь развивается у малышей до 6 лет), и поврежденные зубки заменяются постоянными природным путём. Однако родители в ответе за то, чтобы провести ребёнку качественное комплексное лечение, устранив проблему и её причину. Это залог того, что постоянные зубки вырастут здоровыми, красивыми, крепкими.

Профилактика заболевания

В случае с флюорозом, правильная профилактика заболевания крайне важна. Она включает мероприятия, направленные на устранение причин и минимизацию рисков. В частности, пациенту рекомендуется:

  1. употребление только очищенной бутилированной воды;

  2. пользоваться исключительно качественной зубной пастой, содержащей необходимый для зубов кальций и без фтора;

  3. с помощью врача-диетолога разработать правильный сбалансированный рацион, исключающий недостаточность или дисбаланс минералов и витаминов;

  4. обязательно 2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра зубов и своевременного выявления проблем.

Родителям нужно помнить, что у деток флюороз встречается во много раз чаще, чем у взрослых, особенно, при смене прикуса и прорезывании постоянных зубов. Очень важно не пропустить проблему в самом начале и принять меры. На ранних стадиях патологический процесс легко поддаётся медикаментозному и безболезненному лечению.