Бюгельные зубные протезы

Когда утрачено несколько зубов, стоматологи могут порекомендовать имплантацию или протезирование. Если нет возможности или желания у пациента по установке имплантов, а также проблематично разместить несъемный протез, то альтернатива - бюгельный протез.

Что представляет из себя бюгельный протез

Бюгель (bugel) с немецкого - дуга. Именно она и является основой ортопедической конструкции. Такие зубные протезы представляют собой дуговой металлический каркас под форму челюстной дуги с прикрепленными искусственными зубами на базис имитирующий десну. Существует несколько видов крепления: на замочках, крючках, коронках. Опорами для фиксации служат свои родные зубы или импланты. Применяется протез на верхнюю челюсть и нижнюю, как при отсутствии жевательных зубов, так и передних. Изделие относится к съемному протезированию.

Так как данный метод восстановления зубного ряда используется довольно давно в стоматологии, то его изготовление, установка уже отработаны годами практики. Техник и врач-стоматолог знают все нюансы, что необходимо учесть и избежать в каждом индивидуальном случае, чтобы бюгельный протез эксплуатировался комфортно весь срок службы. А это не менее 5 лет.

Этапы изготовления:

1. снятие слепков с челюсти пациента;
2. в лаборатории создается ее гипсовая модель. Используется мраморный вид материала;
3. отливается образец протеза;
4. его сканируют, моделируют каркас;
5. завершающим этапом протез спекают, фрезеруют.

Процесс создания протеза долгий и ответственный. Учитываются особенности прикуса, размещения челюстей друг против друга, будущая нагрузка, другие особенности. Быстрее всего и проще для зубного техника работать с бюгелем на кламмерах, так как протез на замках требует больше внимания и времени.

Показания к установке

Бюгельное протезирование показано, когда:

• отсутствует несколько зубов подряд или единично;
• включенные дефекты: частичное, разрозненное отсутствие верхних зубов на челюсти или нижних;
• концевые дефекты, нет крайних зубов. В таком случае рассматривается съемный бюгель на имплантах;
• пародонтоз, пародонтит (воспаление тканей пародонта). Протез выступает в том числе и как восстанавливающая конструкция: шинирующий бюгель, поддерживающий зубы при ослаблении их связочного аппарата;
• как временный зубной протез перед имплантацией.  

Противопоказания

Когда врач может отказать в бюгельном протезировании или не рекомендовать использовать его в качестве метода восстановления:

• острая стадия воспалительных заболеваний ротовой полости;
• низкие зубы для опоры, их отсутствие. Ситуацию может исправить установка имплантов;
• повышенная стираемость зубов;
• психические заболевания;
• аллергическая реакция на металл, материал ортопедической конструкции.

Виды бюгельных протезов

Классификация конструкций зависит по большей части от способа их фиксации:

• на кламмерах. Крепление съемного бюгеля происходит за счет обхвата опорных зубов металлическими кламмерами (крючками). Самый простой вариант и доступный по цене. Если разговор идет о восстановлении передних зубов, металлические части могут быть видны при разговоре и улыбке;
• замковый протез. Крепление дуговой конструкции происходит с помощью микрозамков, аттачменов. Одна часть находится на протезе (патрица), а вторая (матрица) в коронке зуба опоры или импланта. Защелкивание замков происходит автоматически при надевании протеза. Минус, что приходится обтачивать зубы-опоры под коронки, хотя этого можно избежать, если прибегнуть к имплантации. Большой плюс - высокая эстетика. Никаких металлических крючков не видно, бюгельный протез незаметен окружающим;
• на телескопических коронках. Используется метод, когда своих зубов осталось крайне мало. На них надевается металлическая коронка, а покрывающий сверху искусственный зуб на бюгеле внутри полый. Принцип действия можно сравнить с телескопической трубой;

Отдельно стоит отметить, что в современной стоматологии используют комбинированные технологии при изготовлении дугового протеза, например, пластмассовые крючки или из различных сплавов, бюгельный протез квадротти с более мягким базисом, совершенно незаметный во рту и другое.

Уход за бюгельными протезами

Уход за бюгелем не вызывает особых хлопот. Вскоре становится привычкой, которая помогает сохранить ортопедичсекое изделие в хорошем состоянии на все время службы.

• утром и вечером чистить зубы как обычно, только зубная паста не должна содержать абразивы;
• после еды полоскать рот для удаления остатков пищи;
• вечером промывать протез в специальном растворе и хранить в сухом футляре;
• посещать стоматолога раз в полгода для осмотра не только состояния опорных зубов, но и всей полости, а также самой конструкции;
• при необходимости обращаться к специалисту для балансировки, коррекции протеза. Не делать это самостоятельно!

Ремонт бюгельного протеза

Что может поломаться в протезе:

• крючок, кламмер;
• износится матрица в замковом протезе;
• отколоться коронка.

В любом случае следует сразу же обратится в соматологию. Ремонт не займет много времени: от нескольких часов до пары дней. Очень хорошо, если при клинике находится собственная техническая лаборатория.

Преимущества 

Пациенты, выбравшие бюгельное протезирование, хвалят его, а стоматологи рекомендуют. Все это вызвано рядом преимуществ:

• протез на верхние зубы более удобен, чем пластиночный. Он не перекрывает небо, не вызывает рвотный рефлекс;
• быстрое привыкание. Обычно это 1-2 дня;
• не нарушает дикцию. Только первые дни, во время адаптации возможны некоторые дефекты речи;
• легкие;
• эстетичны, особенно, если речь о протезе на замках;
• хорошо несут жевательную нагрузку как на дальних зубах, так и на передних. Пища пережевывается как родными зубами;
• приемлемы по цене;
• разрешены и показаны при болезни пародонта, они удерживают зубы;
• и то, что волнует многих людей - бюгельный протез надежно зафиксирован, не выпадет, не сместится во время смеха, еды, в разговоре.

Мнение специалиста

Роман Борисович Алекперов

стоматолог-ортопед

Стаж: более 32 лет

Если пациенту противопоказана имплантация или он пока не может ее себе позволить, я всегда советую бюгельное протезирование. Дуговой протез прекрасно замещает отсутствующие зубы, надежно фиксируется, удерживает зубы и к тому же замедляет атрофию за счет распределения нагрузки. К нему быстро привыкаешь. И в уходе, эксплуатации бюгель неприхотлив. В своей практике встречал только положительные отзывы от тех, кто использовал их. Особенно по сравнению с пластиночными съёмными протезами.

Недостатки

Для съемного бюгеля недостаток - это металлические крючки, заметные во рту, а для протеза на замках - обточка опорных зубов. Здоровые единицы иногда приходится депульпировать, они становятся более уязвимыми. Поэтому, если есть вероятность установить протез на импланты, лучше ею воспользоваться. Имплантат полностью заменит зуб, в том числе в функциональном плане. Благодаря ему костная ткань не будет атрофироваться, а срок протеза увеличится. Более того, на многие импланты дается пожизненная гарантия.

Стоимость

Как правило, цена на бюгельное протезирование не сильно зависит от количества утраченных зубов. Но на нее влияет используемый материал, вид крепления конструкции, применяемая технология изготовления, работа техника. Для кламмерного типа (на крючках) стоимость на одну челюсть будет в районе 40 000 - 45 000 рублей, для замкового - 70 000 - 80 000 рублей. Так как в последнем случае необходимо делать дополнительно коронки на опоры (обычно 2-4 штуки), поэтому цена увеличивается в зависимости от их количества. Протезирование на импланты стоит дороже, чем для бюгеля на аттачменах - 90 000 - 180 000 рублей. Также зависит от количества имплантатов, бренда. Изделия с телескопическими коронками сложны в исполнении и цена - 100 000 - 200 000 рублей.

Помните, нельзя закрывать глаза на отсутствие даже одного зуба. Это влечет не просто потерю эстетики, но влияет на здоровье тканей и организма. Обращайтесь к стоматологу вовремя.

Куда обратиться в Москве

Другие работы

Примеры работ «До» и «После»

Частичное восстановление зубов на обеих челюстях

Случай: частичное отсутствие зубов на обеих челюстях.

Полное протезирование верхней и нижней челюстей

Случай: отсутствие зубов на верхней челюсти (полностью), отсутствие ортопедической конструкции на нижней челюсти на имеющихся имплантах (установленных в США двумя годами ранее) Работа: изготовление полного съемного протеза на верхней челюсти в качестве временной конструкции до установки одномоментных имплантатов с последующим протезированием.

Комбинация съемного и несъемного протезирования

Случай: Частичное отсутствие жевательных зубов на верхней и нижней челюсти, необходимость протезирования передних зубов верхней челюсти.

Установка пластинчатых протезов при полной адентии (апрель 2012)

Случай: полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти, слабая фиксация съемного протеза на нижней челюсти .

У кого проконсультироваться?

В центре ROOTT диагностика и консультация у любого врача БЕСПЛАТНО.

Роман Борисович Алекперов

стоматолог-ортопед

Стаж: более 32 лет

Записаться на приём

все специалисты