Методы обезболивания
Современную стоматологию невозможно представить без анестезии. Сфера медицины постоянно развивается, старые несовершенные методы анестезии уходят в прошлое. Какая анестезия сейчас используется, ее виды, противопоказания, особенности, возможные осложнения рассматриваются в данной статье.
Что такое анестезия в стоматологии?
В общем и целом, это обезболивание, которое помогает снять состояние тревоги и страха у пациента, нивелирует неприятные ощущения в момент проведения стоматологических процедур. Это важный аспект лечения, протезирования и имплантации зубов. В зависимости от вида лечения стоматолог подбирает оптимальный тип анестезии и подходящий анестетик, обезболивая место лечения непосредственно перед началом работ.
Принципы действия анестезии
Обезболивание анестетиками проводится перед началом лечения. Анестетики бывают разного вида – жидкими, гелеобразными. Препарат блокирует нервные импульсы, которые подают сигналы боли в головной мозг, поэтому пациент легко переносит процесс лечения, не испытывая дискомфорта. Длительность действия анестезии и ее эффективность зависит от качества используемых материалов и их количества, кроме того, это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Разные типы анестезии действуют по-разному: гелеобразные могут «замораживать» область лечения на пару минут, а инъекции до 4 часов. После окончания действия препарата к пациенту возвращается чувствительность.
Методы обезболивания
- Местная анестезия
- Комбинированная анестезия;
- Наркоз.
Местная анестезия
Этот вид обезболивания наиболее распространен при лечении зубов. При местной анестезии пациент остается в сознании, контактирует с врачом, так как обезболиванию подвержена только лишь непосредственно область лечения. Местная анестезия бывает следующих видов:
- Аппликационная анестезия(или поверхностная).В этом случае область лечения опрыскивается лидокаином;
- Инфильтрационная («заморозка»). Неглубокая анестезия, эффект сохраняется не более часа. С помощью такого вида обезболивания лечат кариес, пульпиты и прочие заболевания зубов и десен;
- Проводниковая анестезия. Подходит для различного рода хирургических вмешательств. Вводится в нервы, которые окружают основание зуба;
- Стволовая. Самая сильная анестезия, вводится в основание черепа и воздействует на тройничные нервы для блокировки практически всех челюстей.
Комбинированная анестезия
При этом виде обезболивания применяются любые виды анестезии в комплексе с успокоительными препаратами. Пациент при этом не чувствует боли и страха. Седация усиливает эффект местной анестезии и помогает убрать у пациента стресс.
Общий наркоз
Наркоз предполагает подавление всех рефлексов человека, в том числе защитных. У пациента полностью отключается сознание, человек погружается в глубокий сон. Наркоз может быть назначен только по строгим показаниям и обязательно требует специальной подготовки персонала и отделения стоматологии в целом. Несмотря на то, что в современной медицине лечение зубов в наркозе вышло на гораздо более высокий уровень, чем раньше, эта процедура лишь относительно безопасна.
![анестезия](/images/cms/data/picture/picture5.jpg)
Есть риск наступления негативных последствий для организма, которые гораздо выше уровня риска при проведении самой стоматологической манипуляции. В связи с этим, лечение под наркозом показано только в самых крайних случаях, когда невозможно обойтись без него, например при дентофобии либо серьезных хирургических вмешательствах.
Последствиями наркоза могут стать:
- Аллергические реакции;
- Анафилактический шок;
- Остановка сердца, при наличии хронических заболеваний;
- Тошнота и рвота после пробуждения;
- Потеря ориентации;
- Восстановление сознания после наркоза может проходить с нарушениями, что, в свою очередь, способно привести даже к психическим расстройствам.
По словам многих анестезиологов, лучший наркоз – это тот, от которого пациент отказался.
Показания и противопоказания к анестезии при лечении зубов
Обезболивание показано в следующих случаях:
- Низкий болевой порог и непереносимость боли;
- Сильный психологический дискомфорт, тревога, страх при проведении лечения;
- Серьезные хирургические вмешательства, удаление зубов, лечение глубокого кариеса, снятие зубного налета и камня, имплантация зубов.
Местная анестезия почти не имеет противопоказаний, в основном это индивидуальная непереносимость компонентов анестетика;
Наркоз исключен в случаях:
- Беременности (из-за негативного воздействия медикаментов на плод);
- Аллергические реакции на компоненты наркоза;
- Заболевания сердца и сосудов;
- Психические расстройства, эпилепсия;
- Ранний детский возраст;
- Недавно перенесенный инсульт, инфаркт или черепно-мозговая травма;
- Острое вирусное заболевание.
Анестезия и наркоз в детской стоматологии. Особенности, отличия от обезболивания для взрослых
Детская анестезия отличается от взрослой, так как организм ребенка имеет особенности, которые необходимо учитывать. Например, детскому организму нужно в два раза больше кислорода, чем взрослому. Также у детей выше вероятность появления аллергии. Детская анестезия обязательно подразумевает четкий выбор специальных препаратов и технологий.
Особенности обезболивания у беременных
В настоящее время стоматология обладает широким выбором препаратов и технологий анестезии. Это позволяет проводить лечение с максимальным комфортом для пациента и врача. Однако, не стоит забывать и о рисках наступления негативных последствий, и принимать решение об использовании наркоза точно взвесив все «за» и «против». Местное обезболивание на сегодняшний день - самый предпочтительный выбор.