Остеопластика
Остеопластика – это операция по замещению костной ткани. Очень широко применяется во всех сферах медицины, в том числе и в стоматологии. Остеопластика подразумевает общий комплекс мер по увеличению объема костной ткани.
Виды остеопластики по используемым материалам:
- аутогенные материалы: донором является сам пациент
- аллогенные материалы: донор – другой человек
- аллопластические материалы: синтетические или искусственные материалы, которые являются аналогом естественной костной ткани человека
- ксеногенные материалы: донором является животное
В стоматологии в основном используется два вида материалов: собственная кость пациента, а также синтетические материалы, не вызывающие аллергию и отторжение.
Остеопластика в стоматологии:
- аутотрансплантация – пересадка собственной кости пациента, применяется для увеличения костной ткани в ширину
- синус-лифтинг – операция по увеличению костной ткани в длину за счет поднятия дна гайморовой пазухи, проводится на верхней челюсти
- наращивание объема костной ткани при помощи синтетических материалов (направленная регенерация костной ткани)
- использование барьерных мембран
Аутотрансплантация – пересадка костных блоков
Аутотрансплантация проводится в два этапа:
- выбирается место, откуда будет взят небольшой кусочек кости (как правило, это область подбородка, либо тазовая кость)
- в месте пересадки отслаивается десна, блок костной ткани прикручивается металлическим винтом, биосовместимым с организмом, вокруг посыпается крошка костной ткани, накладывается барьерная мембрана, десна ушивается
Такой вид остеопластики считается наиболее оптимальным, поскольку собственная костная ткань приживается быстрее и никогда не вызывает отторжение. Конечно, как и после любой операции пациенту придется испытать определенные неудобства.
Синус-лифтинг – увеличение костной ткани верхней челюсти в длину
Синус-лифтинг – это операция, которая сводится к поднятию дна гайморовой пазухи, заполнению освободившегося пространства натуральной или синтетической костной тканью, а также последующим вживлением имплантов. Различаются два вида синус-лифтинга:
- открытый синус-лифтинг: сначала наращивается костная ткань, а через определенное время (от 3 месяцев) вживляются импланты
- закрытый синус-лифтинг: костная ткань наращивается одновременно с вживлением имплантов
Наращивание объема костной ткани при помощи синтетических материалов
Синтетические материалы – это искусственная костная ткань. Они не вызывают аллергию и отторжение, полностью замещая кость пациента. Представляют собой порошок, который используется при любом виде операции по наращиванию костной ткани.
Барьерные мембраны
Барьерные мембраны используются в двух случаях: для сохранения объема костной ткани после удаления зуба, а также для фиксации пересаженных костных блоков, либо синтетических материалов. Мембрана устанавливается одновременно с проведением операции - отделяет зону костной ткани от слизистой, поэтому и называется "барьерная". Использование барьерных мембран необходимо в случаях подсадки костной ткани, чтобы не дать слизистой прорасти в ещё не сформировавшуюся костную ткань. В большинстве случаев не требуют удаления, рассасываясь самостоятельно через определенное время, так как изготавливаются из плазмы крови самого пациента или из биосовместимых материалов.
