Имплантация коренных зубов

имплантация жевательных зубовКоренные зубы расположены сразу за клыками. Первые два зуба (их называют малыми коренными) служат для первичного измельчения пищи. Последние (большие коренные) перетирают ее в однородную кашицу. Поскольку на коренные зубы ложится основная жевательная нагрузка, у большинства людей они разрушаются раньше остальных. Имплантация — единственный метод, который позволяет полноценно восстановить утраченные зубы и вернуть возможность без труда пережевывать пищу.

Преимущества имплантации коренных зубов перед обычным протезированием

  1. Импланты полностью восстанавливают функцию жевательных зубов. В то время как традиционные мостовидные и бюгельные протезы делают это только на 60-80%.
  2. Имплантация не требует обработки соседних зубов. Они остаются целыми и здоровыми.
  3. Нагрузка с имплантов, так же как и с корней родных зубов, передается на кость челюсти. Благодаря этому в костной ткани поддерживается нормальный обмен веществ, и она не истончается со временем. У пациентов с обычными протезами основной нагрузке подвергаются десны и опорные зубы, которые к этому не приспособлены. Кость, лишенная жевательного давления, со временем убывает — у пациентов вваливаются щеки, нарушается симметрия лица.
  4. При правильном уходе протезы на имплантах служат всю жизнь, тогда как традиционные требуют периодической замены.

В чем особенности имплантации жевательных зубов

  • При имплантации коренных зубов больше внимания уделяется восстановлению их функциональности, меньше — эстетике, поскольку эти зубы не участвуют в формировании улыбки.
  • Для воссоздания коренных зубов применяются импланты с большим диаметром, специально подобранные для широкой кости задних участков челюсти. Такие конструкции способны выдерживать максимальные нагрузки (до 180 кг).
  • Предпочтение отдается одноэтапным методам имплантации, которые позволяют восстановить функцию жевания в максимально короткие сроки.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет
  • Беременность
  • Острые психические расстройства
  • Болезни крови
  • Онкопатологии
  • Воспаление тканей в месте установки импланта

Возможные варианты установки имплантов

Выбор метода зависит от количества отсутствующих зубов и состояния кости челюсти у пациента.

  • При отсутствии 1-2 зубов. Имплантация жевательных зубов проводится по классическому протоколу. Врач вначале устанавливает импланты, затем 2-4 месяца ждет, пока они срастутся с костной тканью. Как правило, на нижней челюсти системы приживаются быстрее, чем на верхней, так как кость здесь более плотная. По окончании периода приживления на импланты устанавливается временный протез, а спустя еще месяц — постоянный. Особенность классической имплантации в том, что она требует наличия у пациента достаточного объема костной ткани. Но при долгом отсутствии зубов у большинства людей происходит атрофия (истончение) кости. Поэтому перед имплантацией коренных зубов приходится проводить дополнительное вмешательство — костную пластику.
  • При отсутствии 3 и более зубов. Оптимально проведение базальной имплантации. Преимущество этой методики в том, что она не требует предварительного наращивания кости и позволяет устанавливать импланты вместе с протезом всего за 2-4 дня. В отличие от классических, базальные импланты фиксируются не в поверхностных, а в самых глубоких слоях челюсти, которые не убывают со временем. Нижние слои более твердые и прочные, поэтому системы надежно удерживаются в них и не расшатываются под воздействием нагрузок. Через 2-4 дня, после того как заживут мягкие ткани, импланты покрываются протезом. Конструкция несъемная и полностью функциональная. Практически сразу пациенты могут пережевывать умеренно твердую пищу, а спустя неделю возвращаются к привычному рациону. Единственный минус базальной имплантации коренных зубов: она не применима у пациентов с 1-3 подряд отсутствующими зубами. Дело в том, что базальные импланты фиксируются под наклоном и в ограниченном объеме кости им может просто не хватить места.

Этапы лечения

  1. Подготовительный этап. Врач осматривает пациента и обсуждает с ним возможные варианты лечения. Если пациент готов к имплантации, его направляют на дополнительное обследование: компьютерную томографию (КТ) и при необходимости — на анализ крови.
  2. Составление плана имплантации. Результаты КТ загружаются в специальную компьютерную программу, которая воспроизводит 3D-модель челюсти пациента. На этой модели врач размечает места установки имплантов. При большом количестве отсутствующих зубов в лаборатории в соответствии с разработанным планом создается хирургический шаблон (капа с отверстиями, через которые будут устанавливаться импланты).
  3. Имплантация жевательных зубов. При классическом методе имплантолог отслаивает десневой лоскут и формирует в кости ложе, в котором закрепляет имплант. После чего десна ушивается. При базальной методике импланты вкручиваются в кость через небольшие проколы в тканях. Наложения швов такая операция не требует. Проведение всех манипуляций занимает около 1-1,5 часов.
  4. Протезирование. При базальной имплантации слепки с челюстей снимаются сразу после установки имплантов и уже на 2-4 день устанавливается протез. По классическому протоколу протезирование проводится спустя 2-4 месяца.

Стоимость имплантации коренных зубов в Москве

Стоимость лечения зависит от клиники, бренда имплантов и методики имплантации. В среднем установка одного классического импланта обходится в 30 000 - 50 000 рублей. Отдельно оплачиваются операция костной пластики (от 25 000 рублей) и изготовление коронки или протеза (от 25 000 рублей).

Стоимость базальной имплантации 3-4 жевательных зубов составляет 80 000 - 120 000 рублей. В эту цену уже включены необходимое количество имплантов, несъемный протез и работа врача.

Другие работы

Примеры работ «До» и «После»

Случай: на нижней челюсти расшатались металлокерамические мосты.
Случай: отсутствие правой жевательной группы зубов на нижней челюсти.
Случай: частичное отсуствие зубов на верхней челюсти, пациент также жаловался на подвижность мостовидного протеза, оставшиеся опорные зубы разрушены.
Случай: пациент обратился с неправильным прикусом (заниженным) из-за ношения съемного протеза на верхней челюсти, который возник в том числе из-за локальной  атрофии костной ткани и проседания десен.

Интересные статьи по теме

Перспективы базальных имплантов
Базальные импланты были созданы с несколькими основными целями: предоставить всем без исключения пациентам возможность восстановить зубы при помощи имплантации, в предельно короткие сроки восстановить жевательную и эстетическую функции и уйти от тяжелого процесса наращивания костной ткани.

У кого проконсультироваться?

В центре ROOTT диагностика и консультация у любого врача БЕСПЛАТНО.

Владимир Александрович Вознюк

Владимир Александрович Вознюк

челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 33 лет

Записаться на приём