Всё на четырёх – отличия от классической имплантации

Дата публикации: 27.05.2022

С появлением дентальной имплантации кардинально изменилось качество восстановления зубов. Наконец-то тысячам пациентам стало возможным избавиться от непредсказуемых съемных протезов и получить надежные несъемные на имплантах. А со временем к классическому протоколу добавились альтернативные методики, одна из них – All-on-4 («Всё на четырёх»). Теперь новые зубы можно получить за 1-3 дня – осуществимая мечта всех людей с полной адентией.

Основные отличия

Бесспорно, классическая имплантация – это технология, отработанная годами, заслуживающая доверия, но травматичность и долгий период реабилитации – факты, с которыми не все готовы мириться в современном мире. Именно опираясь на ее достоинства и недостатки, институты стоматологической имплантологии, исследовательские центры всего мира стали разрабатывать усовершенствованные методы. All-on-4 на сегодняшний день является одним из наиболее востребованных. Его главное отличие – быстрота, атравматичность, немедленная нагрузка протезом. Это самый недорогой способ имплантации при наличии адентии. Так как используется всего 4 импланта.

Всё на четырёх

Особенности классической имплантации

Традиционный протокол состоит из двух этапов, между которыми проходит минимум 2,5 месяца. Хирургический этап по установке имплантов начинается только при наличии достаточного объема кости, высоты, ширины альвеолярного гребня. В противном случае выполняется дополнительная хирургическая процедура по наращиванию костной ткани – остеопластика или синус-лифтинг, поднятие гайморового дна, что отодвигает имплантацию на 3-4 месяца.

Врач рассекает десну и откидывает лоскут для вживления титановой опоры. Ставит заглушку и накладывает швы. В течение 3-6 месяцев происходит процесс сращивания имплантата с костью. После полного приживления делается небольшой разрез, заглушка заменяется формирователем десны на 2 недели и потом абатментом – переходником между искусственным корнем и коронкой. Только теперь наступает этап протезирования.

Особенности «Всё на четырёх»

Все происходит довольно быстро и иногда хватает всего двух визитов в клинику на полноценное лечение: первый раз для диагностического исследования, второй – для самой имплантации с немедленным протезированием.

На хирургическом этапе применяется малоинвазивная техника. Через маленький прокол в десне устанавливаются имплантаты, которые сразу или в течение 3-х дней нагружаются протезом. Предварительной костной пластики в большинстве случаев не требуется. Расположение имплантатов, 2 параллельно впереди и 2 под углом в боковой зоне, представляются отличную базу для фиксации искусственного ряда зубов из 14 коронок. Конструкция облегченная, ее веса достаточно, чтобы стимулировать обменные процессы в тканях через импланты. Клеточная регенерация ускоряется, титановая опора успешно приживается.

Для одноэтапного протокола «Всё на четырёх» в последние годы все чаще используют навигационную имплантацию с 3D-планированием и применением хирургических шаблонов. Она позволяет точно спозиционировать имплантаты с учетом всех индивидуальных особенностей зубочелюстной системы пациента. Исключает риски отклонения от выбранной точки вхождения и гарантирует прогнозируемый результат.

Протезирование возможно, как несъемными протезами, так и условно-съемными. Последние снимаются в кабинете стоматолога для профессиональной чистки. Для этого они крепятся к абатменту с помощью винтовой фиксации через верх коронки. Все элементы незаметны глазу.

Онлайн консультация



Показания для установки All-on-4

  1. Полная адентия или частичная (но оставшиеся зубы придется удалить).
  2. Атрофия костной ткани.
  3. Заболевания пародонта, шатающиеся зубы, которые невозможно сохранить.
  4. Нежелание съемного протезирования или аллергия на его материалы.
  5. Противопоказания к классической имплантации.

Показания для классической имплантации

  1. Отсутствие одного и более зубов в любом месте на челюсти.
  2. Смена съемной конструкции на несъемную.

Один зуб замещается одним имплантом. При нехватке нескольких зубных единиц подряд, от 3-х, возможно поставить мостовидный протез на титановые корни. 

Сравнение

Отличия технологий и их особенности:

Классическая имплантация

Всё на четырёх

Вид протокола

двухэтапный

одноэтапный

Специфика хирургического метода

лоскутный метод: разрез десны, накладывание швов

микропрокол, операция без швов

Количество имплантатов при полной адентии 1 челюсти

12-14 штук

4 штуки

Травматичность

высокая

низкая

Протезирование

отложенное: 3-4 месяца для нижней челюсти, 6-7 месяцев для верхней

немедленное, в течение 3-х дней

Риски осложнений

высокие, есть риск воспаления тканей

минимальные

Реабилитация

долгая, необходимо ждать заживления тканей под швами. Выраженный отек

из-за атравматичного воздействия на ткани, отечность минимальна, реабилитация быстрая

Особенности показаний к данной имплантации

при атрофии обязательна предварительная остеопластика, синус-лифтинг

-остеопластика не требуется;

-метод применим только для беззубых челюстей

Время

общее время лечения – 2-7 месяцев, с остеопластикой – 6-11 месяцев

-20-60 минут установка имплантов;

-протез можно установить в течение дня или 2-3-х

Мнение специалиста

Игорь Юрьевич Малиновский
Игорь Юрьевич Малиновский
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 14 лет
Восстановить потерю зубов на всей челюсти быстрее и лучше всего технологией All-on-4. Понадобится всего 2-3 посещения клиники и 4 импланта, чтобы вернуть пациенту безупречную улыбку и возможность есть что хочешь. У метода нет высоких требований к качеству кости, что избавляет от дополнительных хирургических вмешательств и финансовой нагрузки. Если требуется заменить всего 1 зуб или несколько, то можно рассматривать классический двухэтапный протокол. При полной адентии он слишком травматичен, ведь вживить придется большое количество опор под протез. Операция достаточно серьезная, занимает время и требует долгой реабилитации.

Куда обратиться за имплантацией

Классическую имплантацию стоматологические центры предлагают наравне с All-on-4. Поэтому при выборе клиники, опирайтесь на квалификацию хирурга-имплантолога и отзывы реальных пациентов. 

Стоматологическая клиника

Сайт

Телефон

Адрес

Центр имплантации ROOTT

https://dentalroott.ru

+7 (800) 200-79-50 

  • г. Москва, Огородный пр-д, 19 к.2г.
  • г. Москва, Волгоградский проспект, д.4А, 1 под., 2 этаж

ИЛАТАН

https://www.stomatologia-ilatan.ru

+ 7 (495) 748-50-50

  • г. Москва, проезд Дежнёва дом 19, корпус 1

Европейский центр стоматологии

https://ecstom.ru

+7 (499) 938-79-54

  • г. Москва, ул. Большая Очаковская, д. 5

Имплантклиник

https://implantclinic.ru

+7 (966) 011-21-03

  • г. Москва, Волжский бульвар, квартал 113А, к,9 

Mendeleev

https://me-dent.ru

+7 (495) 154-23-59

  • г. Москва, ул. Новослободская, 36/1 с.1

Автор статьи

Владимир Александрович Вознюк

Владимир Александрович Вознюк

челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 35 лет

Задать вопрос
 
Игорь Юрьевич Малиновский

Игорь Юрьевич Малиновский

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 14 лет

Задать вопрос
 
Эмир Рамизович Омерэлли

Эмир Рамизович Омерэлли

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 16 лет

Задать вопрос
 
Роман Владимирович Пак

Роман Владимирович Пак

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Задать вопрос