Имплантация зубов под седацией

Дата публикации: 23.08.2021

Любое хирургическое лечение вызывает естественный страх боли у людей. Это же касается и стоматологии. Большинству достаточно обезболивающего укола, местной анестезии, но определенной группе пациентов по показаниям проводится имплантация зубов под седацией.

Седация

Погружение в неглубокий сон с помощью медицинских препаратов называют седацией. Человек сам дышит (что отличает этот вид наркоза от общего), реагирует на простые просьбы врача. Такое расслабленное состояние помогает избавиться от тревожности пациенту, а доктору спокойно, в штатном режиме выполнить все необходимые манипуляции. 

Имплантация зубов под седацией

Когда седация целесообразна

Любой специалист скажет, что наркоз при имплантации зубов нужен не всегда. Инфильтрационная или проводниковая анестезия может на достаточное количество времени (до 2-х часов) обезболить место установки импланта. Этого вполне хватает для подготовки ложа, внедрения в кость нескольких искусственных корней, фиксации протеза. 

Применение имплантации во сне может быть целесообразным, если понадобится больше времени на лечение. В случаях, где сделать планируется предварительную костную пластику, поставить большое количество имплантов за раз и по другим показаниям, о которых написано ниже.

Имплантация в седации или под общим наркозом: что лучше?

Для начала стоит разобраться в терминах подробнее. Общий наркоз — полное отключение сознания у человека. За него дышит аппарат, он не реагирует на раздражители, голос. Это серьезная нагрузка на организм и подавление нервной системы. Довольно часто используется для долгих полостных операций в хирургии, но в стоматологической практике применяется крайне редко.

Седация — погружение в поверхностный сон, при сохранении ответной реакции (заторможенной) человека, например, на команды врача. Сознание не отключается. Выход из такого наркоза легкий и быстрый. Как после привычного утреннего пробуждения.

Какой способ выбрать решает пациент совместно с врачом, опираясь на клиническую картину, общее состояние здоровья, результаты анализов. Но предпочтительнее имплантация зубов под седацией. Без значительного угнетения нервной системы.

Как проводится имплантация во сне

Перед зубной имплантацией проходит консультация с анестезиологом. Собирается анамнез. Возрастным пациентам может быть выписано направление к кардиологу.

В назначенный день:

Имплантация зубов под седацией
  1. Погружение в сонное состояние. Внутривенно вводится седативное средство или через маску запускается газ. Устанавливается катетер-бабочка на запястье, в случае необходимости проведения реанимационных действий. Проверяется чувствительность. Дополнительно вводится препарат для обезболивания.
  2. Имплантация во сне. Стоматолог-имплантолог проводит вживление титановых штифтов, в это время врач-анестезиолог следит за показателями дыхания, сердцебиения, давления, насыщенности кислородом крови на мониторе.
  3. Пробуждение. После завершения манипуляций пациента выводят из сна, делают КТ, дают отдохнуть в реабилитационной палате 20-40 минут, наблюдают за состоянием.
  4. Можно покинуть клинику и ехать домой.

Преимущества перед общим наркозом

  • пациент находится в сознании, сохранены основные рефлексы;
  • самостоятельное дыхание, нет необходимости в подключении к ИВЛ;
  • незначительное угнетение нервной системы по сравнению с общим наркозом при имплантации зубов;
  • пациент расслаблен, для него это психологически комфортное состояние;
  • действие седации покрывает время для многочисленных установок имплантатов;
  • легкий выход из наркоза;
  • быстрое восстановление (до 1 часа).

Показания и противопоказания к использованию

Основные показания к седации:

  • дентофобия. Пациент морально не готов к лечению и даже к приходу в стоматологическую клинику. Сесть в кресло для него — это самый страшный сон. Люди в белых халатах вызывают панические атаки;
  • предварительная костная пластика или синус-лифтинг;
  • многочисленная имплантация, установка от 5 имплантов;
  • заранее известно, что операция будет длиться более 4-х часов из-за сложности индивидуального случая.

Противопоказания к имплантации во сне:

  • серьезные заболевания почек, печени;
  • бронхиальная астма;
  • перенесенный инфаркт (менее 6 месяцев назад);
  • наркотическая интоксикация и алкогольная;
  • гормональная терапия;
  • болезни эндокринной системы, щитовидной железы;
  • детский возраст (до 3х лет);
  • беременность.

Мнение специалиста

Игорь Юрьевич Малиновский
Игорь Юрьевич Малиновский
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 11 лет
Любой наркоз, даже поверхностная седация — это действие со стороны на центральную нервную систему. Седативные препараты имеют ряд противопоказаний, с которыми можно ознакомиться в инструкции к ним. Поэтому врач делает опрос, собирает анамнез, чтобы исключить или снизить негативное воздействие на организм.

Возможные осложнения

Если принято решение делать наркоз при имплантации зубов, стоит знать о побочных эффектах:

  • спазм бронхов;
  • значительные скачки артериального давления;
  • тахикардия;
  • ларингоспазм;
  • рвотные позывы, тошнота;
  • кратковременная потеря памяти и дезориентация;
  • судороги.

Цены на имплантацию зубов под седацией

Имплантацию во сне делают многие центры. Стоимость достаточно высока по сравнению с традиционной анестезией. За первый час цена может быть 12 500 руб., за каждые последующие 30 минут 6 000 руб. Если процедура длится 4 часа, то за стоматологический наркоз отдельно надо будет заплатить 48 500 руб.

Конечно, в стоматологических клиниках используют современные анестетики, с максимально безопасным составом. Но лучше подумать, может не стоит перегружать организм и испытывать его на прочность, если местной анестезии доказано достаточно.

Автор статьи

Игорь Юрьевич Малиновский

Игорь Юрьевич Малиновский

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 11 лет

Задать вопрос
 

Интересные статьи по теме

Обезболивание при имплантации зубов
Существуют два метода восстановления утраченных зубов: ортопедический (классическое протезирование зубов) и хирургический (имплантация збов).
5 способов как обезболить зуб мудрости дома
Как самостоятельно облегчить боль при растущем зубе мудрости, если нет возможности посетить стоматолога.