24.01.2022

Восстановить два отсутствующих зуба — частая просьба пациентов. И тогда врач предлагает протезирование или имплантацию. Но под протезом ткани продолжают деформироваться, атрофироваться, в связи с отсутствием нагрузки на них и конструкция в какое-то время проседает, эстетика падает. Имплантация двух зубов —  лучшее решение. Так как искусственный корень выполняет все функции настоящего, стимулируя обменные процессы в кости, предотвращая или останавливая атрофию.

Онлайн консультация

Имплантация двух зубов: варианты и методы

В зависимости от здоровья пациента и клинической ситуации возможны следующие методы имплантации:

• классический, двухэтапный протокол. Делается горизонтальный разрез на десне, откидывается лоскут, вставляется имплант и слизистая ушивается. После приживления, через 4-6 месяцев, опять рассекаются ткани, ставится абатмент, а на него коронка;

• одноэтапный метод. После установки имплантатов сразу надевается абатмент с облегченной коронкой, через пару месяцев она меняется на постоянную.

Восстановить два отсутствующих зуба можно сразу после удаления, в только что освободившиеся лунки. Такая имплантация называется одномоментной. Но к ней тоже надо подготавливаться.

В период остеоинтеграции пациент не остается без зубов. У него фиксируются временные конструкции: пластмассовые или металлопластмассовые коронки, выведенные из прикуса (ниже остальных) или незаметный иммедиат-протез (протез-бабочка).

Можно ли поставить один имплант на два зуба

В стоматологической практике решение проблемы утраты двух зубов подряд с помощью одного импланта встречается редко. Обычно ставятся 2 отдельных. Но иногда врач ставит один имплантат и мостовидный протез. Тогда титановый штифт и другой живой зуб служат опорами для моста. Но такой вариант нежелателен. Амортизация у искусственного корня и натурального разная. Это влияет на неравномерную нагрузку на протез и сокращает его срок службы. То есть, имплантация двух зубов рядом с помощью одного импланта возможна, но не рекомендована.

Имплантация при отдельно стоящих отсутствующих 2 зубов

Если дефекты находятся в разных местах друг от друга, то ставится замещающий зуб имплант на каждый. В зависимости от места расположения выбирается модель имплантата: его ширина, длина и материал протеза. На фронтальную зону идеальна керамическая, циркониевая или циркониево-керамическая коронка (основа — цирконий, сверху нанесена керамическая облицовка). Такие искусственные зубы неотличимы от соседних. Выглядят как родные. На жевательные, моляры и премоляры лучше выбирать диоксид циркониевые. Они прочные, выдерживают большую нагрузку и хорошо выглядят.

Этапы лечения

1. Перед имплантацией двух зубов проводится подготовительная работа, на основании которой выясняются показания и противопоказания, состояние ротовой полости, тканей кости, слизистой, зубов. Для этого делается ортопантомограмма, компьютерная томография, сдаются анализы на ВИЧ, гепатит, получается разрешение на операцию у профильных врачей, если есть определенные заболевания;
2. Планирование. Четко составленный план лечения помогает избежать непредвиденных ситуаций;
3. Имплантация. Хирургический этап с вживлением под анестезией титанового стержня;
4. Протезирование. После процесса остеоинтеграции, через несколько месяцев, устанавливается постоянная коронка, а пока это временный протез.

В каких случаях невозможно поставить два импланта

Импланты на 2 зуба противопоказано ставить, если есть:

• аллергический ответ на материалы или анестезию;
• психические расстройства;
• заболевания кроветворной системы, туберкулез, неконтролируемый тип сахарного диабета;
• беременность и детский возраст
• гипертонус жевательных мышц.

После устранения следующих факторов имплантация становится возможной: воспаление десен, прохождение химио- или лучевой терапии, неправильный прикус, плохая гигиена полости рта. Возможно сначала понадобится наращивание костной ткани, синус-лифтинг или пластика десны. Все оценивается в индивидуальном порядке.

Куда обратиться за имплантацией 2 зубов

Выбирать стоматологическую клинику для установки имплантов надо с осторожностью. Лечение зубов, их реставрацию надо доверять только профессионалам, в центрах с современным оборудованием. Почитайте отзывы реальных пациентов, пойдите на бесплатную консультацию в несколько клиник и сделайте правильный выбор.