Виды пломб в лечении кариеса: какие применяются в современной стоматологии

22.12.2025 1 150

• 
• Лечение кариеса невозможно представить без пломбирования — именно этот этап позволяет восстановить анатомию зуба и защитить его от дальнейшего разрушения. После удаления пораженных тканей врач закрывает дефект пломбировочным материалом, возвращая зубу прочность и функциональность. При этом пломбировочные материалы отличаются по составу, свойствам и назначению. Некоторые виды пломб сегодня используются редко и считаются устаревшими, а другие стали стандартом современной стоматологии и продолжают активно применяться для лечения кариеса.

Временные и постоянные

Пломбы отличаются не только по материалу, но и по своей задаче и сроку службы. В одних случаях требуется кратковременное закрытие полости, в других — долговременное восстановление зуба. Выбор зависит от стадии лечения, состояния зуба и клинической ситуации.

Временная пломба — это материал, который устанавливается на ограниченный срок между этапами лечения. Она используется для защиты зуба, медикаментозного воздействия или наблюдения за его состоянием.

Особенности временных пломб:

• ограниченный срок службы;
• оупрощенная установка и удаление;
• достаточная герметичность на период лечения;
• оменьшая прочность по сравнению с постоянными материалами.

Постоянная пломба предназначена для длительного использования и полноценного восстановления зуба после лечения кариеса. Она должна выдерживать жевательную нагрузку и сохранять свои свойства в течение многих лет.

• 
• Особенности постоянных пломб: высокая прочность и износостойкость; хорошая герметичность; эстетичность и возможность подбора цвета; устойчивость к воздействию слюны и пищи.

Временную пломбу важно своевременно заменить на постоянную, так как она не рассчитана на длительную эксплуатацию. Постоянные пломбы, в свою очередь, тоже бывают разными — по составу и характеристикам. Врач подробно объясняет варианты и помогает выбрать оптимальное решение с учетом конкретной клинической задачи.

Виды постоянных пломб

• Пломбы различаются по материалу, из которого они изготовлены. От этого зависят прочность, внешний вид, срок службы и показания к применению. В современной стоматологии пациенту часто предлагают несколько вариантов на выбор. Ниже рассмотрим те виды постоянных пломб, которые используются после лечения кариеса чаще всего.
• 

Цементные пломбы

Цементные материалы относятся к более ранним видам пломб и сегодня применяются все реже. При этом стеклоиономерные цементы по-прежнему активно применяются в современной стоматологии, особенно в детской практике и в ситуациях, где важна профилактика повторного кариеса. Такие материалы химически связываются с тканями зуба и не требуют агрессивной обработки эмали.

Их особенности:

• химическая адгезия к эмали и дентину без дополнительных адгезивных систем;
• выделение фтора, что снижает риск развития вторичного кариеса;
• относительно невысокая прочность и износостойкость;
• низкая эстетика по сравнению с композитами.

Композитные пломбы

• 
• Композиты — самый распространенный вариант для лечения кариеса у взрослых пациентов. Это представляют собой светоотверждаемые пломбы, которые наносятся послойно и позволяют врачу максимально точно восстановить форму зуба. Благодаря широкой палитре оттенков композиты обеспечивают естественный внешний вид реставрации.

Их особенности:

• высокая эстетика с возможностью подбора цвета под натуральные зубы;
• хорошая прочность и устойчивость;
• надежная адгезия;
• возможность выполнить лечение за одно посещение.

Компомерные пломбы

Компомеры сочетают эстетические свойства композитных пломб и профилактический эффект цементов, что делает их удобными в ряде клинических ситуаций. Чаще всего компомеры применяются после лечения кариеса у детей и подростков, а также в зонах с умеренной нагрузкой.

Их особенности:

• сочетание эстетики и фторвыделения;
• упрощенная техника установки по сравнению с композитами;
• хорошая адгезия к тканям зуба;
• меньшая усадка при отверждении.

Керамические пломбы

• Керамические реставрации формально относятся к микропротезированию и чаще называются вкладками, так как изготавливаются вне полости рта — в зуботехнической лаборатории или с помощью CAD/CAM-систем. Они применяются при значительных дефектах зуба, когда обычная пломба может быть недостаточно надежной.
• 

Их особенности:

• высокая прочность и устойчивость к износу;
• отличная эстетика и стабильность цвета со временем;
• точное прилегание и минимальный риск вторичного кариеса;
• отсутствие усадки материала;
• более высокая стоимость и необходимость минимум двух этапов лечения.

• 
• Выбор пломбировочного материала всегда индивидуален. У каждой пломбы есть свои преимущества и ограничения, которые важно учитывать. Врач оценивает глубину кариеса, расположение зуба, жевательную нагрузку, требования к эстетике и бюджет пациента. Такой комплексный подход позволяет подобрать оптимальный вариант и добиться долговечного и предсказуемого результата лечения кариеса.