Потеря переднего зуба - как вернуть целостность зубного ряда

23.06.2022

В результате воздействия различных факторов любой из зубов может быть утрачен. Особенно остро человек реагирует на потерю переднего зуба, так как это – зона улыбки, где очень важна эстетика. При восстановлении зубных единиц фронтальной области обязательно используются прочные и долговечные материалы с высокими эстетическими показателями.

Что делать, если утрачен передний зуб?

Главное, не оставлять потерю без внимания и обратиться к врачу. Многим кажется, что можно отложить лечение «на потом», но итогом становятся серьезные последствия: рассасывание костной ткани в том месте, где удаляется или выпадает зуб, изменяется прикус и овал лица, появляются признаки раннего старения или усугубляются имеющиеся. Кроме того, восстановить зуб, когда прошло уже много времени будет более проблематично и дороже, так как в большинстве случаев потребуется проведение предварительной операции костной пластики.

Виды потери зубов

Потеря зубов или адентия может быть первичной и вторичной, а также частичной и полной. При полной адентии происходит утрата всех зубов в ряду. Частичная предполагает отсутствие одной или нескольких зубных единиц. При первичной адентии отсутствие зубов врожденное, вторичная же возникает при удалении или выпадении зубной единицы. Причинами разрушения и потери зубов являются:

1. Глубокий кариес. Если пациент не обращается за лечением, то возможно распространение патологических процессов на корень зуба, образуются кисты, в результате чего возникает необходимость удаления;
2. Пародонтоз. Заболевания десен при отсутствии терапии приводят к тому, что периодонтальные связки не могут удерживать зубы, которые расшатываются и выпадают;
3. Травмы: удар, падение, повреждение при откусывании слишком твердой пищи.

Проблема потери зуба во фронтальной зоне очень болезненно воспринимается любым человеком, поэтому, для устранения дефекта проводится реконструкция зубного ряда различными способами. Это помогает сохранить правильный прикус, функциональность и эстетику, здоровье костей челюсти и десен.

Как восстановить передние зубы? Методики реставрации

Реконструировать зубные единицы в настоящее время возможно с помощью:

1. Съемных или несъемных протезов с опорой на оставшиеся здоровые зубы либо на импланты. Протезирование передних зубов производится с особым вниманием к эстетическим составляющим: цвету протеза, его форме, максимально подходящим к натуральной анатомии. Выбор типа протезирования фронтальной группы индивидуален для каждого пациента и зависит от общей клинической картины. При частичной адентии это может быть установка мостовидной конструкции для  реконструирования от одного до четырех зубов. Минус данной процедуры – обтачивание соседних здоровых зубов, на которые крепится протез, и слабая эстетика.
   
   При абсолютном отсутствии зубов в ряду показаны полные съемные протезы на всю челюсть или протезирование на имплантатах. Такая методика помогает восстановить любое количество зубов без затрагивания соседних. При фиксации мостовидного протеза на импланты обточка здоровых зубов не требуется.
2. Имплантация – самый современный и функциональный метод. Происходит замещение корня отсутствующего зуба, одного, или нескольких, и фиксируется сверху коронка. Существует метод одномоментной имплантации, когда сразу после того, как зуб удаляется, на это место устанавливается имплантат и коронка. Коронки на передние зубы чаще всего производят из диоксида циркония, керамики. Эти материалы в полной мере удовлетворяют требованиям прочности, долговечности и эстетики.
3. Установки коронок. Восстановить передний зуб возможно также с помощью коронки, в случаях, когда зуб разрушен более чем наполовину, но корень его сохранился. Удаляется нерв, при необходимости укрепляется корень зуба и на цемент фиксируется коронка. Если важны эстетические показатели или есть аллергия на металл, предпочтение отдается безметалловым коронкам, но можно устанавливать и металлокерамические.
4. Пломбирования или установки керамических вкладок при разрушении зуба не более, чем на ⅓.
5. Наращивания. Иногда для восстановления передних зубов применяется наращивание при помощи виниров. Виниры представляют собой пластинки, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Производятся из композитных материалов либо из керамики, циркония. Но наращивание зубов возможно не всегда.

Онлайн консультация

Показания и противопоказания к наращиванию зубов

Восстановление с помощью наращивания осуществляется по следующим показаниям:

1. Небольшие повреждения в виде сколов, трещин в зубной эмали;
2. Последствия кариеса;
3. Тремы и диастемы;
4. Стираемость зубов;
5. Нарушения прикуса. 

Противопоказания к процедуре:

1. Аллергические реакции;
2. Бруксизм;
3. Очень сильное разрушение зуба;
4. Неподходящее расположение зуба.

Коронка и наращивание. Что лучше?

В каких случаях реставрация не имеет смысла?

Однозначно, просто отреставрировать зубной ряд не получится, если зубы утрачены вместе корнем. Здесь поможет только имплантация иди мостовидное протезирование. Если же корень сохранен, то все вышеуказанные способы (коронки, наращивание, пломбирование, установка керамических вкладок) могут успешно применяться.

Но есть случаи, когда реставрирование зубов бессмысленно. Это:

1. Бруксизм. Из-за трения зубов реставрации быстро приходят в негодность;
2. Заболевания десен, пародонтит, гингивит и другие. Пока они не вылечены, нет смысла восстанавливать целостность зубного ряда, так как есть риск потери всех зубов;
3. Патологическая стираемость зубной эмали;
4. Нарушения прикуса.

Сколько стоит восстановление передних зубов?

Цена работ по реставрации фронтальной зубной зоны индивидуальна в каждом конкретном случае. Она складывается из уровня тяжести патологии, общего объема работ, материалов для лечения, начальной подготовки. 

Самым дорогим способом реконструкции является протезирование на имплантах. Стоимость варьируется в среднем от 30 000 - 40 000 рублей за один зуб. Коронки более бюджетны, и средняя цена на их установку начинается от 15 000 - 22 000 рублей за одну коронку из металлокерамики и от 30 000 рублей за диоксид циркония. Установка виниров в среднем обойдется в сумму от 16 000 рублей. 

Куда обратиться за восстановлением?