Наращивание зубов: что это такое, показания и методы наращивания

19.12.2024 82

Зубная эмаль подвержена разрушению и изменению цвета. Это происходит под воздействием негативных факторов внешней среды – курения, злоупотребления сладкими окрашенными напитками, сладостями, слишком твердой пищей. Кроме того, зубы могут разрушаться при развитии всевозможных заболеваний. В таких случаях требуется лечение – для восстановления функциональности и внешнего вида зубного ряда.

Современная стоматология располагает средствами восстановления, реставрации зубов. Один из самых эффективных методов – наращивание.

Содержание

Показания к наращиванию зуба

Показаниями к наращиванию зубов являются следующие факторы:

  • неудовлетворенность пациента внешним видом зубных элементов – формой, цветом эмали, кривизной, расстоянием между зубными единицами;

  • изменение цвета эмали – пожелтение, почернение, в том числе – флюороз;

  • наличие пигментации;

  • изменение формы зуба – при запущенном кариесе, наличии сколов или трещин, истирании режущего края.

Виды наращивания зубов

Существует несколько методов наращивания. Их разделяют на виды:

1. Композитное наращивание. Применяется только при сохранности костной ткани. Композит нужного оттенка наносится на предварительно подготовленный зуб послойно. Для затвердения материала применяются световые лучи. Затем поверхность пломбы шлифуют и полируют.

2. Наращивание на корень. Актуально при сохранности корня. В него устанавливают металлический штифт, на него – временную коронку. После заживления временную коронку меняют на постоянную.

3. Установка коронки. Метод используют при разрушении коронковой части зуба на 70 и более процентов. Зубную поверхность подготавливают, на нее размещают коронку из керамики, металлокерамики или диоксида циркония.

4. Установка виниров. Ими реставрируют передний ряд – на наружную поверхность закрепляют тонкую пластинку. Задача такой накладки – скрыть дефекты (трещины и сколы на эмали, межзубные промежутки). Материал виниров – композит или керамика.

Плюсы и минусы процедуры

Процедура наращивания имеет множество достоинств:

1. Возможность восстановить зуб полностью. Не существует технологий, позволяющих заменить зубной элемент новым. А с помощью наращивания можно сохранить здоровье и красоту зубного ряда.

2. Получение превосходного косметического эффекта. Восстановленный зуб не только полноценно выполняет свои функции, но и имеет идеальный внешний вид – нужную форму, естественный цвет эмали. Врач подбирает цвет композиционного материала под цвет зубного ряда (он индивидуален).

3. Великолепная прочность. Реставрированная зубная единица по прочности не отличается от обычного зуба. Если пациент бережно относится к своему здоровью, ухаживает за ротовой полостью – восстановленный элемент будет служить много лет.

4. Возможность быстро восстановить большое количество зубов. Время на восстановление зависит от сложности работы, размера разрушения. За одно посещение стоматолога можно восстановить несколько зубных единиц.

5. Максимальное сохранение здоровых тканей – проводится минимальная механическая обработка.

6. Процедура не требует использования анестезии.

7. Используемые при наращивании материалы гипоаллергенны, не вызывают негативной реакции организма.

8. Приемлемая стоимость. Наращивание обойдется дешевле, чем протезирование.

Недостатков у процедуры практически нет. Чтобы восстановленные зубы оставались в отличном состоянии, важно применение качественных материалов, а также ответственное отношение пациента. Рекомендуется регулярный уход, правильный рацион питания, отсутствие запредельных нагрузок на зубной ряд.

Этапы лечения

Лечение зубного ряда методом наращивания требует предварительной подготовки. Врач делает детальный осмотр, при необходимости осуществляет чистку и лечение больных единиц.

Затем проводится процесс наращивания. Он состоит из нескольких этапов:

1. Подготовка. С зуба удаляют поврежденные ткани, подготавливают дно полости, обрабатывают края эмали. Это необходимо для того, чтобы под пломбой не развивались бактерии, разрушающие ткани и провоцирующие развитие кариеса.

2. Установка коффердама. Зубную единицу изолируют от ротовой полости при помощи специальной латексной ткани, чтобы не попала слюна, микроорганизмы.

3. Изолирование дентина. Используется, если кариес глубоко поразил дентин. Манипуляцию производят с помощью специальной прокладки – устанавливают ее перед пульпой для защиты от высокой температуры.

4. Нанесение адгезивного материала, который способствует надежному склеиванию композита и поверхности зубной единицы.

5. Закладка композита. Производится послойно, каждый слой подвергают затвердению при помощи фотополимерной лампы.

6. Форму зуба корректируют, учитывая особенности прикуса.

7. Производится шлифовка и полировка.

Врач проверяет смыкание зубного ряда. Если есть дискомфорт – устраняет его.

Онлайн консультация

consult.jpg

Альтернативы

Существуют альтернативы наращиванию зубов.

Дентальная имплантация применяется в случаях, когда нельзя спасти корень зуба, его приходится удалять. Хирургическим путем в костную ткань вживляют имплант – он заменяет корень. Затем устанавливают протез, который является заменой коронковой части зубной единицы. Имплант может служить опорой как для коронки, так и для зубного моста или покрывного протеза.

Съемный протез стоит значительно дешевле. Такие конструкции могут быть частичными (если не хватает нескольких единиц в ряду), или полными (когда требуется заменить весь зубной ряд). Конструкция представляет собой пластмассовую десну с искусственными зубами. В составе - каркас из металла, крючки, замки. Полный протез фиксируется присасыванием десневой основы к слизистой (с применением фиксирующих средств). Частичную конструкцию крепят посредством замков и крючков.

Разделяют такие виды съемных зубных протезов:

1. Гибкие. Состоят из гипоаллергенной пластмассы мягкого типа. Конструкции легкие, удобные в использовании. Имеют длительный срок эксплуатации – до 7 лет. Недостаток таких протезов – атрофический процесс кости идет быстрее, чем при жестком протезе.

2. Бюгельные. Актуальны для замены нескольких элементов. Условие – должно быть 2 опорных зуба. Основа – металлическая дуга. Крепится на подвижных зубах. Срок эксплуатации – более 7 лет. Минус – неидеально эстетичный вид (крепления видны).

3. Акриловые. Бюджетный вариант. Изготавливают из твердой пластмассы (не очень комфортны в ношении). При жевании нагрузка распределяется на десны. Конструкция требует длительного срока привыкания, может раздражать слизистую полости рта.

Еще один вариант – несъемные протезы. Конструкцию можно снять только у стоматолога. Протез может быть в виде одиночной коронки или зубного моста, надетого на опорные зубы.

Одиночный протез имеет защелку внутри и две – для соседних зубов. Мост закрепляется на соседние элементы (предварительно обточенные).

Такие протезы могут быть цельнокерамическими (прессованная керамика), металлокерамическими (металлический базис с покрытием из фарфора), циркониевыми (конструктивная основа из диоксида циркония с покрытием из керамики).

Автор статьи

стоматолог-ортопед

Дмитрий Олегович Сапронов