Лечение зубов под наркозом

Дата публикации: 30.08.2021

В стоматологии существует несколько видов обезболивания – местная анестезия и общая (седация и сам наркоз). 

Наркоз в стоматологии и отличие его от седации 

Общий наркоз – это альтернатива местной анестезии. Он предполагает полное отключение сознания человека для потери чувствительности во время лечения. Лечение зубов под наркозом у взрослых проводится обычно в случаях невозможности применения других видов анестезии. Иногда прибегают к использованию седации.

Седацию часто путают с наркозом, но на самом деле она является промежуточным звеном между общим наркозом и лечением зубов с анестезией. Человек в этом случае находится в состоянии полудремы, на границе сна и сознания, в то же время сохраняется контакт пациента и врача. 

Сходство седации и наркоза в том, что они проводятся врачом-анестезиологом с помощью одних и тех же препаратов, но последствия седации более легкие, так как дозировка гораздо меньше. 

При применении общего наркоза пациент погружается в глубокий сон. Находится без сознания. Лечение зубов под наркозом практикуется нечасто, так как количество противопоказаний и рисков развития осложнений в таком случае превышает количество предпосылок к нему.  По возможности лучше отказаться от него, так как он токсично воздействует на организм человека, особенно на сердце, сердечно-сосудистую и нервную систему. Местная анестезия справляется с обезболиванием ничем не хуже, главное, без серьезных последствий.

Показания к лечению под наркозом

Лечение зубов под седацией
  • Дентофобия/стоматофобия (панический страх перед стоматологией как у детей, так и у взрослых); 
  • Очень низкий болевой порог; 
  • Сильно выраженный рвотный рефлекс; 
  • Индивидуальная непереносимость препаратов, входящих в состав местной анестезии, аллергические реакции; 
  • Психические отклонения, исключающие возможность контакта врача с пациентом, когда пациент не в состоянии адекватно реагировать на действия врача; 
  • Большой объем работы, либо очень долгое по времени лечение; 

Преимущества общей анестезии

  • Полное обезболивание; 
  • Психологический комфорт пациента;
  • Длительное полное лечение зубов под наркозом становится возможным;
  • Комфортные условия для врача;
  • Возможность проводить лечение у детей до 5 лет, так как при этом исключается стрессовая ситуация для ребенка и родителей.

Противопоказания

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы в хронической и острой форме;
  2. Астма;
  3. Сахарный диабет;
  4. Острый инфаркт миокарда;
  5. Болезни дыхательных путей в стадии обострения;
  6. Психические расстройства в стадии обострения;
  7. Острые заболевания нервной системы;
  8. Пневмония;
  9. Состояние алкогольного опьянения;
  10. Иммунодефицитные состояния;
  11. Тяжелые заболевания почек и печени;
  12. Беременность.

Как проводится лечение под общим наркозом и его виды

Для возможности проведения лечения под общим наркозом и гарантии безопасности пациентов стоматологическая клиника должна обладать рядом характеристик, а именно:

  1. Иметь лицензию на анестезиологию и реанимацию, а также на право использовать сильнодействующие препараты;
  2. Обладать штатом анестезиологов и реаниматологов, иметь полностью необходимое оборудование и аппаратуру;
  3. Обустроить комнату временного пребывания пациента до окончания действия общей анестезии.

Мнение специалиста

Эмир Романович Омерэлли
Эмир Романович Омерэлли
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 13 лет
Для исключения развития осложнений, перед началом лечения необходимо проведение  тщательного обследования: ЭКГ, рентген легких, консультации при необходимости с терапевтом, кардиологом и другими врачами, сбор анализов крови. Все это важно, чтобы оценить полностью состояние пациента и подобрать оптимальный тип и препарат наркоза.

Они бывают следующими:

  1. Масочный (ингаляционный), который проводится с помощью вдыхания пациентом смеси газов кислорода и анестетика через маску. Такой вид анестезии чаще делают детям;
  2. Внутривенный. Путем введения в кровь анестезирующих препаратов.

Стоматологические процедуры, которые могут проводиться под общим наркозом:

  1. Удаление кисты зуба;
  2. Удаление нескольких зубов мудрости;
  3. Многочисленная имплантация зубов.

Подготовка к операции включает в себя:

  1. Не употреблять пищу и воду минимум за 6-7 часов до начала;
  2. Лучше отказаться от курения, максимум 1-2 сигареты;
  3. Исключить алкоголь минимум за 48 часов;
  4. При назначении анестезиологом лекарств, принять их;
  5. Форма одежды должна быть свободной и легко расстегиваться;
  6. Должен быть сопровождающий, который проводит вас по окончании лечения по месту жительства.

Возможные осложнения при общем наркозе

Лечение зубов под наркозом

Побочных явлений у общей анестезии множество. Иногда, даже при отсутствии противопоказаний, реакция организма на анестетик может быть непредсказуемой, поэтому наркоз – это всегда риск. Могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Снижение когнитивной функции мозга;
  2. Трудный выход из наркоза, длительная спутанность сознания;
  3. Головокружение;
  4. Тошнота и позывы к рвоте;
  5. Сильная головная боль;
  6. Боли в мышцах;
  7. Травмирование полости рта (языка, зубов, губ);
  8. Инфицирование дыхательных путей;
  9. Тяжелые поражения головного мозга, летальный исход (процент случаев минимальный).

Цены на лечение 

Стоматологические процедуры, проводимые под наркозом, имеют довольно высокую стоимость. Она складывается из консультации анестезиолога, квалификации всех врачей, участвующих в процессе, типа наркоза, вводимого препарата, престижа клиники и рассчитывается пропорционально времени лечения. В Москве лечение под наркозом будет стоить от 15 000 рублей за 1 час. В регионах России цена ниже, и составляет от 10 000 рублей за 1 час. 

Очень важным является информирование пациентов обо всех нюансах лечения с использованием общей анестезии, чтобы человек смог оценить риски и принять решение, стоит ли проводить лечение под наркозом или выбрать безопасную местную анестезию. Лечение и удаление зубов под наркозом действительно может быть эффективным, главное не забывать об ограничениях и противопоказаниях. Ни один стоматолог не сможет гарантировать абсолютный успех и благополучный исход такого метода. Кроме того, совершенно необходима тщательная подготовка пациента к общей анестезии, исключение противопоказаний, строгое выполнение назначений врача.

Автор статьи

Эмир Романович Омерэлли

Эмир Романович Омерэлли

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 13 лет

Задать вопрос