После удаления зуба остался осколок, что нужно делать

03.03.2022

Одним из осложнений после экстракции может быть оставшийся осколок зуба после удаления. Он может вызвать неприятные симптомы, в том числе болезненность, и спровоцировать серьезные заболевания. При подозрении на то, что что-то есть постороннее в лунке следует немедленно обратиться к стоматологу. 

Почему нельзя оставлять обломки зубов при удалении разрушенных зубов

Даже согласно протоколу лечения оставлять отколовшиеся фрагменты зуба нельзя. Врач обязан удалить их. Они являются потенциальным источником инфицирования тканей. Думать о том, выйдут ли осколки самостоятельно, не стоит. На “авось” в данном случае надеяться опасно. О последствиях вы можете прочитать в этой же статье чуть ниже. 

Причины, по которым остаются осколки зубов в десне

Зуб состоит из корня и коронковой видимой части. Вытащить зуб из своего родного места в челюсти для опытного специалиста не составит труда. Даже когда клинический случай уже определен как сложный (возможно вы замечали, что в прейскурантах стоматологических клиник эта услуга выделена отдельной графой “сложное удаление” и стоит дороже). Однако как при любом хирургическом вмешательстве могут быть осложнения. Разрушение стенок коронки в момент экстракции – не исключение. Виной тому механическое воздействие. И если остался осколок зуба после удаления – это может быть следствием ряда причин:

• Ошибка врача. Недостаточный опыт и квалификация хирурга, который выбрал неверную технологию операции, применил излишнее давление. В таком случае расколоться может даже и самый крепкий зуб;

• Неудовлетворительное состояние корня. Пораженные, воспаленные ткани становятся хрупкими, и при попытке изъять зуб из лунки, он просто крошится на части. Необходимо удаление осколка корня зуба до самого последнего фрагмента;

• Затронут соседний зуб. При неаккуратных манипуляциях хирурга была задета соседняя единица, что вызвало ее скол. Осколок попал в лунку после удаления зуба;

• Зубы мудрости. “Восьмерки” считаются самыми сложными. Они имеют массивную коронковую часть и извилистые корни, которые иногда могут даже срастись с костью челюсти. Неудобное дальнее месторасположение ограничивает доступ хирургу. Усложняется это фактором, когда у пациента маленькая узкая челюсть. К удалению моляров надо подойти очень ответственно и выбрать опытного врача с многолетним стажем.

К причинам, по которым в десне остался осколок, относятся и ретенированные, не до конца прорезавшиеся зубы, они не визуализируются. Узнать о точном расположении их можно на рентгене и после рассечения десны. Также сложные случаи, когда сам зуб сильно разрушен и инфицирован, есть воспаление вокруг, кровоточит десна, он крошится при удалении, кровь мешает врачу определить, все ли фрагменты изъяты. Тогда обязательно проводится рентгенография, чтобы убедиться, что лунка после удаления зуба чистая, без посторонних объектов. 

По каким симптомам можно узнать, что в десне остался осколок зуба

Крупный обломок зуба можно почувствовать языком, но существует ряд ярко выраженных симптомов, которые подают сигнал, что остался осколок после удаления:

• боль, может быть резкой и ноющей. Возникать при пальпации, отдавать в челюсть;
• изменение цвета десны, она красная, отечная;
• отек мягких тканей и щеки;
• не спадающая повышенная температура (в норме до трех дней);
• налет на лунке, что говорит о прогрессирующем воспалении;
• гной, выделяется на последней стадии осложнений;
• неприятный, зловонный запах изо рта.

Если все эти симптомы продолжаются более 5 дней, надо срочно идти к стоматологу.

Существует такое стоматологическое явление как экзостоз, после удаления зуба становится видно часть кости челюсти. Люди пугаются этого и думают что это зубные обломки. Страшного нет. Через время после регенерации кость зарастет мягкими тканями и восстановится. В редких случаях приходится обращаться за лечением в клинику.

Можно ли нарастить зуб, если остался только корень

Восстановить зуб при сохраненном корне можно. Но в тех случаях, если корень крепкий, есть как минимум 2 мм ткани над десной, нет воспалительных процессов. 

Проходит эндодонтическое лечение: корни рассверливаются, депульпируются (удаляется нерв), пломбируются. Изготавливается в зуботехнической лаборатории индивидуальная конструкция – культевая вкладка. Она вставляется в каналы своими штифтами, а на выступающую металлическую культю надевается коронка.

Если зуб не удалось сохранить предлагается протезирование или имплантация.

Онлайн консультация

Что будет, если не удалить оставшийся осколок зуба

Человеческий организм устроен так, что сам пытается справиться с угрожающими ему факторами. В данном примере – очиститься от инородного тела. Но надеяться, что бы вылез осколок без посторонней помощи, не нужно. Его надо удалять хирургическим путем. Иначе возможны осложнения:

• воспалительный процесс в лунке;
• остеомиелит, воспаление надкостницы;
• флегмона;
• инфекция переходит в лимфу и кровь, возникает сепсис – реальная угроза жизни.

Особенности удаления осколков зуба

На рентген снимке видны все осколки зуба после удаления и их локализация. Извлечение происходит простым хирургическим способом. После чего на лунку накладывается антибактериальный препарат. Рассечение десны требуется в крайних случаях. А благодаря современным технологиям, использованию лазеров, все проходит атравматично. 

Алгоритм удаления осколков зуба

• визуальный осмотр;
• прицельный рентген-снимок;
• выбор тактики в зависимости от размеров и расположения обломков;
• анестезия;
• удаление фрагментов с помощью хирургических инструментов;
• обработка раны.

Лечение и уход за полостью рта после удаления осколков

После того как лунка будет очищена от фрагментов, следует выполнять предписания врача для скорейшего восстановления тканей. Сюда входит:

• прием антибиотиков;
• прием обезболивающих, противовоспалительных средств;
• полоскание Хлоргексидином, другим антисептиком;
• холодные компрессы на щеку, если есть отек;
• ни в коем случае не трогать рану руками;
• покой в первые сутки, без активных физических нагрузок;
• щадящее питание: нет кислому, острому, горячему, холодному. Пережевывать еду на противоположной стороне челюсти.

Куда обратиться за лечением

Экстракция – частое хирургическое лечение. Опытный стоматолог за годы отработал все движения до автоматизма и даже сложный случай для него не проблема. Выбирайте такого хирурга, у которого много хороших отзывов, особенно, если это отзывы знакомых, друзей. И обратите внимание, что для успешного удаления зуба необходимо первичное обследование – рентген, КТ и послеоперационное (особенно это касается “восьмерок”). Манипуляции не должны проводиться “вслепую”, чтобы не было таких неприятностей, как наличие осколка зуба после удаления. Правильно выбранная врачом методика экстракции позволит избежать осложнений.

Интересные статьи по теме

17.09.2019

Имплантация зубов сегодня

Имплантация считается самым современным видом протезированияи занимает особое место в современной стоматологии.