Птеригоидные импланты

17.11.2021 13 930

В ситуациях, когда классическая имплантация невозможна, кость верхней челюсти атрофирована до критических показателей или травмирована вследствие несчастных случаев, осложнений после серьезных заболеваний, у пациента есть выход. Это скуловая имплантация с применением птеригоидальных имплантов.

Местом для вживления выбирается не челюстная кость, а крыловидный отросток, характеризующийся плотностью и неподверженности резорбции. Благодаря независимости от состояния тканей и объема челюсти, восстановление зубного ряда птеригоидами делается быстро и без предварительного синус-лифтинга, остеопластики. Нагрузка протезом происходит в этот же день или в течение 2-х последующих. Для многих людей с тяжелым анамнезом, появление такого метода скуловой имплантации стало настоящим спасением: реабилитация и новые зубы без дополнительных хирургических вмешательств и долгих месяцев ожиданий.

Что такое птеригоидные импланты

Птеригоидные (птеригоидальные) импланты относят к скуловым, хотя они и не используются для вживления в скуловую кость, а позиционируются в ее крыловидный отросток (pterygoid - лат.). 

Имплантат представляет собой удлиненный титановый штифт ― 16-24 мм с особой резьбой по всей поверхности. По ходу вкручивания имплантата в кость ткани вокруг него уплотняются, что дает отличную первичную стабильность и быструю остеоинтеграцию (приживление искусственного корня зуба, срастание его с костной тканью). По исследовательским данным, отторжение птеригоидов ―  одно из самых минимальных, всего около 1%[1].

[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25830398/

Импланты ROOTT P (PTERYGOID) швейцарского производителя Trate AG являются лидером среди крыловидных имплантатов. Особый титановый сплав, компрессионная резьба, оптимальная длина для надежной фиксации в кости, возможность сочетать с другими видами изделий системы РУТТ ― все это зарекомендовало себя в кругах специалистов, имплантологов. Серию ROOTT P часто используют для экспресс-восстановления.

Показания

Крыловидные как и скуловые импланты применяются в случаях, когда прослеживается:

• сильная атрофия костной ткани верхней челюсти;
• травмированная челюсть, недостаток фрагментов из-за аварии, ранения, неудачной остеопластики, других хирургических операциях в челюстно-лицевой зоне;
• отсутствие всех зубов верхней челюсти (полная адентия);
• множественная потеря зубов бокового сегмента верхней челюсти;
• необходима быстрая реабилитация;
• невозможность носить съемный протез или нежелание пациента.

Возможные противопоказания

Для установки птеригоидных имплантов мало противопоказаний. Их используют для лечения в том числе и пожилых людей, для которых свойственна атрофия ткани, при заболеваниях пародонта (пародонтоз, пародонтит). В отличие от зигоматических скуловых имплантов они не зависят от состояния ЛОР органов, воспалений носовых пазух.

К ограничениям для имплантации птеригоидами можно отнести:

• психические заболевания;
• некомпенсированная форма диабета;
• острая фаза вирусных заболеваний;
• беременность.

После консультации с врачом и расшифровке результатов анализов в большинстве случаев возможно начать планировать вживление имплантатов, даже при тех заболеваниях, когда классическая имплантация и другие виды противопоказаны.

Преимущества

Установка птеригоидальных имплантов является альтернативой костной пластики. Но не только это является одним из преимуществ:

• малотравматичное вживление за счет резьбы, длины и места установки (крыловидный отросток);
• для протоколов с немедленной нагрузкой;
• минимальный список противопоказаний;
• высокая первоначальная стабильность;
• надежность, процент приживаемости птеригоида = 99%;
• риск осложнений минимален;
• быстрая реабилитация.

Специалисты часто используют птеригоидальные винты в технологиях для всей верхней челюсти ―  All-on-4, All-on-6 (“ Все на четырех”,” Все на шести”), при экспресс-имплантации “ReSmile”. Где комбинируются классические штифты и удлиненные. Птеригоидов может быть в количестве от 2-х до 4-х штук, в зависимости от составленного плана лечения. 

Онлайн консультация

Скуловые и птеригоидные имплантаты, сравнение

К скуловым имплантам относят изделия типа “Зигома” и “Птеригоид”. Они схожи в назначении ― быстрой реабилитации тяжелых клинических случаев при значительной степени резорбции, но имеют отличия. Данная таблица поможет выбрать подходящий из представленных вариантов опор.

Этапы установки

Скуловая имплантация проводится в несколько этапов:

1. Подготовительный. Пациент проходит осмотр у стоматолога, сдает анализы крови. Собирается анамнез для исключения противопоказаний. Делается рентген, компьютерная томография. Диагностика показывает состояние кости, необходимость лечения, удаления зубов, задействованных в будущем восстановлении ряда;
2. Моделирование. На специализированной компьютерной программе создается 3D визуализация челюстно-лицевой системы пациента и мест будущего позиционирования птеригоидальных имплантов. Составляется план лечения;
3. Имплантация. После начала действия анестезии, хирург-имплантолог подготавливает ложе под имплант, высверливая его на необходимую длину. Устанавливает титановый штифт в точно заданном положении и наклоне, который заранее был смоделирован на компьютере;
4. Протезирование. Сразу или в течение первых дней на импланты фиксируется несъемный протез. Это временная ортопедическая конструкция из акрила. Она легкая, при этом создает необходимую нагрузку на ткани, стимулируя обменные процессы и регенерацию. Пациент в течение остеоинтеграции, а это 4-6 месяцев, успевает адаптироваться к ношению протеза. В назначенный срок временная конструкция меняется на постоянную из выбранного материала: металлокерамики, диоксид циркония.

Куда обратиться за установкой

Официальным представителем изготовителя птеригоидальных имплантов TRATE AG (Швейцария) в России является инновационный центр стоматологических технологий ROOTT (РУТТ). В центре используются оригинальные изделия серии имплантов ROOT P, совместимых с остальным имплантатами системы РУТТ на выбор.

Хирурги-имплантологи проходят обучение на уникальных программах, обогащая свой опыт в практике, и предлагая новые возможности восстановления зубов “сложных” пациентов без синус-лифтинга и костной пластики. 

Клиника оснащена современным оборудованием для диагностики, лечения и протезирования. По всем вопросам вы можете обратиться по бесплатному номеру телефона +7 800-200-79-50 или +7 495-255-52-97. Прием ведется по адресу: Москва, Волгоградский проспект, д.4А, 1 под., 2 эт. Еще больше информации на сайте http://dentalroott.ru.