Отторжение импланта: почему происходит и как распознать?
21.02.2025 13 364
Игорь Юрьевич Малиновский | Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стоматологический центр ROOTT
Зубной имплант — эффективное решение для восстановления утраченных зубов, но в редких случаях организм может его отвергнуть. Это не происходит внезапно: процесс сопровождается специфическими симптомами, которые важно распознать на ранней стадии. Разберемся, почему не приживаются импланты, как вовремя распознать проблему и какие меры принять.
Сколько длится приживление импланта и в какой момент происходит отторжение?
Приживление зубного импланта — сложный биологический процесс, который может занять от нескольких месяцев до года. Но в редких случаях организм отвергает искусственный корень, и это может произойти на разных этапах:
- От момента вживления до протезирования. На первом этапе (3–6 месяцев) происходит приживление имплантата, и именно в этот период чаще всего возникают осложнения. Отторжение зубных имплантов обычно возникает из-за инфицирования, перегрузки конструкции или особенностей организма.
- В течение 2 лет после вмешательства. Даже после успешного проведения имплантации отторжение возможно в первые два года. Основные факторы риска — воспаление вокруг имплантата (периимплантит), сильная нагрузка на конструкцию или ошибки при протезировании.
- Через 2–3 года и более. Позднее отторжение имплантов может случиться даже спустя несколько лет после установки. Чаще всего это связано с инфекционными заболеваниями, возникшими через несколько лет после приживления имплантов, недостаточной гигиеной или возрастными изменениями в костной ткани, а также вследствие возникновения иммунных заболеваний.
Если у пациента отторгся зубной имплант, то причиной проблемы также может стать:
- аллергия на титан;
- травма челюсти;
- неправильно подобранный размер имплантата;
- неправильный послеоперационный уход.
Как распознать отторжение импланта?
Важно своевременно распознать признаки отторжения, чтобы минимизировать последствия. Вот несколько симптомов, которые указывают на то, что имплант не прижился:
- боль, усиливающаяся при жевании и прикосновении к десне;
- отек и покраснение десны;
- кровоточивость десен при чистке зубов или при легком прикосновении;
- подвижность имплантата или ощущение, что он «шатается»;
- неприятный вкус или запах изо рта;
- гнойные выделения из десен.
Можно ли повторить имплантацию после отторжения импланта?
Если импланты не приживаются, это не означает, что для пациента потеряна возможность восстановить зубы с помощью имплантации. Новая попытка имплантации после того, как отторгся имплант зуба возможна, но важно учитывать несколько ключевых факторов, чтобы процедура прошла успешно. Повторная имплантация после отторжения импланта проводится после тщательного анализа причин, по которым не прижился первый.
Если причиной отторжения импланта стал выраженный периимплантит, восстановление после удаления импланта и воспаления может потребовать значительного времени. В случае сильной убыли костной ткани имплантация с моментальной загрузкой может оказаться невозможной, поскольку потребуется восстановление утраченной костной структуры. Для этого сначала проводится восстановление тканей после воспаления. После этого потребуется еще 3-6 месяцев для приживления костного материала.
Если имплантация с моментальной нагрузкой невозможна, можно рассмотреть протокол классической двухэтапной имплантации. Если зубные импланты не прижились и новая имплантация противопоказана или невозможна, то в качестве альтернативы пациентам предлагается съемное или несъемное протезирование.
Как предотвратить отторжение импланта?
Обеспечить приживление имплантов помогут следующие факторы:
- Качество костной ткани. Перед имплантацией важно провести диагностику состояния кости. В случае ее дефицита потребуется остеопластика.
- Гигиена полости рта. Некачественный уход может привести к периимплантиту и отторжению импланта.
- Заболевания, влияющие на заживление. Такие заболевания как декомпенсированный диабет, болезни сердца или аутоиммунные расстройства, могут значительно снизить вероятность приживления импланта. Важно обсудить все хронические заболевания с врачом до проведения операции.
- Курение. Курение ухудшает кровообращение в тканях, что замедляет заживление и повышает риск отторжения импланта
- Соблюдение врачебных рекомендаций. После имплантации важно отказаться от физической нагрузки, правильно ухаживать за полостью рта и регулярно проводить стоматологические осмотры.
Конечно, невозможно полностью исключить все риски, связанные с имплантацией, ведь каждый организм индивидуален. Но важно понимать, что процент отторжения имплантов минимален, и при соблюдении всех рекомендаций вероятность его возникновения минимальна.
Что выбрать: импланты или коронки?
С точки зрения функциональности и эстетики зубного ряда, при утрате одного или нескольких зубов, выбор между коронкой и имплантами однозначно в пользу последних:
- Имплант не просто имитирует естественный зуб – он полноценно его заменяет.
- Коронку устанавливают на депульпированный и обточенный зуб. Ткани таких зубов становятся менее плотными и подверженными быстрому разрушению, поэтому потеря коронки – вопрос времени. Имплант прослужит до конца жизни.
- При установке коронки травмируются соседние здоровые зубы, имплант вживляется на место отсутствующей единицы и никак не затрагивает здоровые зубы рядом.
Установка коронки оправдана лишь в том случае, если существуют противопоказания к имплантации.
Автор статьи
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Игорь Юрьевич МалиновскийВопросы и ответы
Здравствуйте. Современные имплантационные системы, используемые в протоколах имплантации с возможностью немедленного зубопротезирования, оснащены особой агрессивной резьбой. Импланты ввинчиваются в кость, обеспечивая максимальную компрессию тканей. То есть, кость становится более прочной и прочно удерживает искусственный корень в лунке.
Адаптационный протез, который устанавливается на вживленные импланты, имеет металлическую основу, работающую по принципу балки – импланты и протез представляют собой единую систему, что обеспечивает высокую первичную стабильность и неподвижность в челюстной кости. Искусственные зубы, зафиксированные на металлической балке, изготавливаются из металлопластмассы.
Это легкий материал, который обладает достаточной прочностью, чтобы полноценно участвовать в процессе жевания, но не перегружает импланты. Только на таком материале возможна коррекция по прикусу в момент приживления имплантатов. Протез фиксируют на постоянной основе, носить его следует до тех пор, пока не завершится процесс остеоинтеграции – в среднем это занимает около 6-12 месяцев. Затем его заменяют постоянной конструкцией из более прочных и эстетичных материалов. Более подробную информацию можно получить на бесплатной консультации специалиста в одной из наших клиник.
На все вопросы специалисты SIMPLADENT ответят по телефону:+ 7 (495) 789-42-02
800 333-53-41