Пролетарская
Бутырская
Имплантация или протезирование - аргументы за и против
01.08.2024 8 125
Эмир Рамизович Омерэлли | Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стоматологический центр ROOTT
С проблемой потери зубов может столкнуться каждый. И в этом случае возможность восстановления полной функциональности зубного ряда приобретает первоначальное значение. Современная стоматология предлагает различные варианты зубопротезирования, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Долгое время для реконструкции зубного ряда использовалось традиционное протезирование зубов. Сегодня альтернативой привычным зубным коронкам и мостам стали импланты.
Содержание раздела аргументы за и против имплантации и протезирования зубов:
Методы восстановления отсутствующих зубов
Каждого пациента, который решился на зубопротезирование, волнует вопрос «Какой метод восстановления зуба лучше?». Для начала нужно точно понимать о каком зубопротезировании идет речь – о реконструкции поврежденного или разрушенного зуба, или восполнении отсутствующей зубной единицы (или нескольких).
Во втором случае, ответ однозначный – идеальным вариантом является имплантация зубов. Аргументов за установку протезов или зубных имплантов существует достаточно много. Классическое зубопротезирование предполагает фиксацию ортопедической системы с опорой на соседние зубы. Имплантация является наиболее предпочтительным и естественным способом сохранить зубной ряд, поскольку позволяет восстановить не только верхушку зуба, но и его корневую часть.
Имплантация зубов - что это такое
Имплантация зубов – метод восстановления зубного ряда с помощью вживления в челюстную кость зубных имплантов. Изготовленная из медицинского титана искусственная опора ввинчивается в костную ткань, выполняя роль корня зуба. На титановый корень закрепляют абатмент, служащий основанием для фиксации ортопедической конструкции.
Вид дентальных имплантов подбирается соответственно клинической ситуации и зависит от типа костной ткани и многих других факторов. Современные технологии и материалы делают установку искусственного корня максимально комфортным, безопасным и надежным процессом, а правильно подобранный имплант прослужит всю жизнь.
Как проводится имплантация зубов
Вживление искусственных корней осуществляется под местной анестезией, а сама технология установки подразделяется на следующие этапы:
- Подготовительный
Врач определяет, какой метод будет применяться в данном клиническом случае, сколько и какие импланты будут использоваться. Подготавливает ротовую полость к вмешательству. Проводится полная санация – гигиеническая чистка, лечение кариеса, замена старых коронок и пломб, ликвидация пародонтологических проблем.
- Хирургический
В зависимости от метода имплантации, искусственный корень устанавливается путем разреза или микропрокола десны, формируя ложе нужной длины и ширины, в которое ввинчивается имплант. При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку зуба, сразу после его экстракции.
- Установка абатмента
На имплант устанавливается абатмент – специальная конструкция, выполняющая роль переходника между титановым корнем и протезной конструкцией.
- Ортопедический
На основе индивидуального оттиска, в зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая конструкция (коронка, мостовидный протез), которая фиксируется на абатмент.
При недостаточном объеме костных тканей, перед установкой имплантов проводится операция по поводу наращивания челюстной кости (остеопластика, синус-лифтинг).
Имплантация - аргументы за!
- Не требует обточки соседних здоровых зубов.
- Полноценно восстанавливает жевательную функцию.
- Безукоризненная эстетика – искусственные зубы полностью имитируют естественные.
- Позволяет восполнить нехватку любого количества зубов.
- Отсутствие изменений десневого контура – даже по прошествии долгого времени десна не опускается и не обнажает область соединения коронок с абатментом.
- Структура титанового штифта активизирует рост костных тканей в области внедрения импланта и стимулирует процессы тканевого обмена.
- Надеваемую на абатмент ортопедическую конструкцию при необходимости легко заменить.
- Возможность выбрать идеальную технологию имплантации для конкретного пациента.
- Возможность восстановить зубной ряд без дополнительного наращивания челюстной кости.
- Надежность, длительный срок службы (25 лет и более).
- Отсутствие деструктивных изменений со стороны речи и вкусовых ощущений.
Недостатки метода
- Имплантация зубов – хирургическая процедура, поэтому имеет ряд противопоказаний, что в ряде случаев, делает этот вид зубопротезирования недопустимым.
Протезирование зубов - что это такое?
Протезирование необходимо при полной или частичной потере зубов. Устанавливаемые протезы могут быть съемными и несъемными (постоянными).
- Удобство первых заключается в том, что их можно самостоятельно без помощи стоматолога снять и установить обратно. Съемные протезы крепятся в ротовой полости с помощью кламмеров (крючков) и аттачментов (замков).
- Несъемное протезирование предполагает окончательное фиксирование ортопедической системы во рту и ее постоянное ношение. Такие протезы не нужно извлекать, а по функциональности и внешнему виду они идентичны собственным зубам пациента.
Протезирование зубов от имплантации отличается технологией установки ортопедической конструкции. Несъемные протезы фиксируются во рту с опорой на соседние зубы, которые (в большинстве случаев) предварительно депульпируют и обтачивают. Съемные протезы фиксируются способами присасывания к десне, либо специальными гелями.
Как проводится зубопротезирование
Несъемное и съемное протезирование зубного ряда включает следующие этапы:
- Подготовительный
Проводится тщательная подготовка ротовой полости – устраняются текущие проблемы с зубами и деснами, осуществляется предварительное ортодонтическое лечение (исправление прикуса и т.д.). Если планируется постоянное протезирование винирами или люминирами, обязательно выполняется отбеливание зубов. Для надежного фиксирования коронки или зубного моста, требуется депульпация и обтачивание опорных зубов. Решение о необходимости депульпировать зуб стоматолог принимает на основании результатов диагностики.
- Изготовление зубопротеза
В зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая система по индивидуальным оттискам с зубов пациента.
- Установка
Готовую ортопедическую систему на примерке подгоняют под нужные параметры, корректируют оттенок и фактуру искусственных зубов и окончательно фиксируют протез во рту.
Преимущества протезирования зубов
- Возможность выбрать вариант зубопротезирования наиболее оптимальный в данном клиническом случае.
- Относительная простота и быстрота изготовления протезной конструкции.
- Отсутствие противопоказаний.
Недостатки метода
- Необходима предварительная депульпация и обточка опорных зубов.
- Жевательная нагрузка распределяется неравномерно.
- Необратимые изменения в структуре челюстной ткани в месте отсутствия зубов (атрофия кости).
- Разрушение опорных зубов.
- Срок службы протеза составляет в среднем 5-10 лет.
Что выбрать мостовидный протез или имплант - видео?
Что выгоднее – протезирование или имплантация?
Чтобы понять, что более финансово выгодно – установка импланта или традиционного протеза, сравним следующие варианты протезирования зубов:
Через каждые 8-10 лет мост нужно будет переустанавливать, а с учетом того, что в 90% случаев понадобится восстановление опорных зубов, плюс инфляция, сумма повторного протезирования на порядок возрастает. При этом не нужно забывать о стремительной убыли костных тканей в области отсутствующих зубов – это чревато проседанием десны, оголением корней, расшатыванием и потерей опорных единиц.
Зубные импланты прослужат всю жизнь. Поскольку при имплантации жевательная нагрузка распределяется равномерно на всю челюсть, а не только на установленные коронки, замена ортопедической системы потребуется не ранее, чем через 15-20 лет, огромным бонусом к этому идет сохранение рядом стоящих зубов и костных тканей.
То есть, если учитывать лишь то, что платится непосредственно за процедуру сейчас, то традиционное зубопротезирование выходит дешевле, но в дальнейшей перспективе имплантация получается значительно выгоднее, надежнее и навсегда.
Стоимость
Восстановление 1 зуба
Восстановление 3 зубов
Стоимость мостовидного протеза на 3 коронки из металлокерамики составляет около 40-45 тысяч рублей.
Стоимость мостовидного протеза на 5 коронок из металлокерамики - около 60-65 тысяч рублей.
Установка двухэтапного импланта ROOTT стоит 28 000 рублей.
Установка 2 двухэтапных имплантов ROOTT стоит 56 000 рублей.
Цена металлокерамической коронки на имплант с абатментом – 26 000 руб.
Цена металлокерамического мостовидного протеза на импланты с абатментом – 78 000 руб.
Автор статьи
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Эмир Рамизович ОмерэллиВопросы и ответы
Примеры работ «До» и «После»
