Имплантация 3 зубов

28.01.2022 1 550

Если раньше восстановить три отсутствующих зуба предлагалось только протезированием, мостовидной конструкцией, то сейчас более современным методом, имеющим гораздо больше преимуществ — дентальной имплантацией. Атрофия в месте утрат пресекается, затрагивать, подвергать обточки живые зубы не требуется, циркониевые коронки на имплантах прочные, эстетичные, служат порядка 20 лет. Врачу с пациентом остается выбрать технологию установки искусственных корней.

Имплантация трех зубов: варианты и методы

Импланты на 3 зуба можно поставить по разным методикам:

• классический двухэтапный протокол с отсроченной нагрузкой протезом. Делается разрез в десне, откидывается лоскут слизистой и вживляется титановый штифт, имплантат, на который ставится заглушка. Далее ткани ушиваются. После заживления опять делается микроразрез, заглушка вынимается, ставится формирователь десны, позже абатмент и протез. Время лечения занимает в среднем 6 месяцев. Если нужна предварительная пластика кости, синус-лифтинг, то еще дольше, из-за месяцев восстановления после операции;

• одноэтапный протокол ускоряет путь к обладанию новыми зубами. Так как проводится менее травматично, без разрезов и швов, следовательно на заживление время не тратится. Врач делает прокол в десне, подготавливает ложе по имплант и вводит его. Сверху ставит формирователь десны и временный протез;

• одномоментная имплантация трех зубов подразумевает установку имплантатов  в лунку, только что удаленных единиц.

Отметим, иногда используют базальную имплантацию при высокой атрофии кости и крыловидную, если утраты на верхней челюсти осложнены клинической картиной.

Многие клиники предлагают экспресс-имплантацию — восстановление зубов за 1 посещение. В данном случае применяется одноэтапный протокол, о котором написано выше.

Варианты имплантации в зависимости от расположения отсутствующих зубов

Что может предложить хирург-имплантолог, если отсутствуют 3 зуба?

Ответ зависит от их места расположения: нужна имплантация трех зубов рядом или для тех, что стоят порознь.

Варианты: 

• 3 отдельных импланта, замещающие отсутствующие зубы;
• два импланта как опоры для несъемного моста, коронка между будет имитировать средний утраченный зуб.

Онлайн консультация

Что делать, если нет трех зубов подряд

В случае дефекта целого сегмента их трех единиц ставится мостовидный протез, фиксирующийся на здоровые крайние от утрат зубы. Их придется обточить, снять слой ткани под коронки, что сделает и слабее. Или проводится имплантация трех зубов рядом: вместо каждого отсутствующего зуба крепится титановый корень с коронкой либо вживляются 2 имплантата под мостовидный протез, перекрывающий пустующее место.

Особенности имплантации на верхней и нижней челюсти

Импланты на 3 зуба устанавливаются с учетом того, что:

• для имплантации верхней челюсти берется во внимание факт близкого расположения гайморовых пазух, для нижних — челюстно-лицевого нерва;
• на нижней челюсти более интенсивная жевательная нагрузка, коронки должны выдерживать ее;
• для верхней части характерна более рыхлая структура кости, остеоинтеграция проходит на месяц дольше;
• атрофии более подвержены ткани сверху, именно там чаще нужна костная пластика.

Этапы лечения

1. Подготовительный этап включает в себя диагностические мероприятия: снимки КТ, ортопонограмму, анализы крови, выявление показаний/противопоказаний, санацию полости рта;
2. Проработка схемы имплантации трех зубов: выбор протокола, бренда и типа имплантационной системы. Компьютерная визуализация текущего состояния и будущего, с точками вхождения титановых опор, выбор материала для коронок;
3. Хирургический этап: анестезия, вживление имплантатов;
4. Протезирование: установка протеза, сначала временного облегченного, через несколько месяцев уже постоянного.

Противопоказания к установке 3 имплантов

Абсолютные ограничения к имплантации:

• психические расстройства;
• диабет декомпенсированного типа;
• СПИД, ВИЧ;
• заболевания сердца, кровеносной системы;
• туберкулез;
• с осторожность при патологии почек, печени;
• текущее лечение онкозаболеваний;
• аллергия на анестезию;
• бруксизм.

Плохое состояние пародонта, неправильный прикус, плохая гигиена полости рта — после устранения позволяют устанавливать импланты на 3 зуба.

Куда обратиться за имплантацией 3 зубов

Имплантацию трех зубов, одного или всей челюсти предлагают многие стоматологические клиники. Но обращайте внимание на современное оборудование, наличие действующей лицензии и хорошие отзывы о практикующих врачах. Дается ли гарантия на их работу.