Швы после удаления зуба мудрости: зачем накладывать, как ухаживать и когда снимать

30.10.2024 29

Удаление зуба может понадобиться в различных случаях – при неправильном его положении, переломе корня, сверхкомплектности. Часто требуется удаление зубов мудрости – они традиционно имеют крупный размер коронки, нестандартную корневую систему. По этой причине удаление влечет за собой усиленное кровотечение из костной и мягких тканей. Поэтому стоматологи применяют наложение швов на образовавшуюся лунку. Есть и другие причины для ушивания лунки.

Содержание

• В каких случаях накладывают швы
• Виды накладываемых швов
• Для чего накладывают швы
• Как ухаживать за швами
• Когда снимают швы
• Онлайн консультация
• Как проходит процедура 

В каких случаях накладывают швы

Наложение швов на лунку после удаления зуба практикуют в следующих случаях:

• при удалении «восьмерок», отличающихся неправильным положением в ряду, разветвленной, искривленной корневой системой;

• после удаления третьих моляров, когда сильно повреждаются мягкие и костные ткани, провоцируя значительное кровотечение;

• при выборе одномоментного протокола восстановления зуба – когда сразу производят вживление импланта;

• при необходимости профилактики кровотечения у пациентов, имеющих гингивит, пародонтит, нарушение свертываемости крови, осложненный кариес.

Виды накладываемых швов

При зашивании раны, образовавшейся после удаления зуба, используют разные виды швов:

1. Прерывистый. Производится отдельными стежками, каждый из которых закрепляется отдельным узлом. Если какой-то из стежков пострадает – другие остаются целыми.

2. Непрерывный. Стежки совершаются при помощи одной нити, закрепляются общим узлом. Если нить повреждена – шов может разойтись.

В стоматологии используют различный шовный материал, который определяет дальнейшие действия после заживления раны:

1. Рассасывающиеся нити. Это натуральный или искусственный материал со свойством биоразложения - кетгут, полипропилен, капрон. Превосходно фиксирует края лунки. Через определенное время постепенно разлагается.

2. Нерассасывающиеся нити. Качественный материал из хлопка, льна, шелка. После заживления эти нити необходимо удалить.

Для чего накладывают швы 

Ушитая рана безопаснее для пациента, чем открытая. Это обусловлено рядом факторов:

1. Снижается риск осложнений. В полости рта всегда присутствует множество микробов (стрептококков, стафилококков, прочих). Слюнная жидкость способствует взаимодействию с раной, что повышает вероятность вторичного инфицирования. Закрытая рана значительно безопаснее.

2. Гемостаз. После хирургического вмешательства кровотечение в норме останавливается минут через 15-20. Если края лунки ушиты в нужной позиции – это препятствует дальнейшему кровотечению.

3. Защита кровяного сгустка. После удаления зубной единицы в лунке образуется сгусток крови, назначение которого – защитить рану. Лунка без такого сгустка дает болевые ощущения, возрастает вероятность получить осложнение. Поэтому не рекомендуется в течение нескольких дней полоскать ротовую полость, чтобы не вымыть сгусток.

4. Быстрое заживление раны. Стянутые и сшитые края лунки заживают гораздо быстрее.

5. Зашитая десна сохраняет нужную форму.

Как ухаживать за швами 

После зашивания десны нет необходимости в специальном уходе за швами. Но некоторых правил придерживаться необходимо:

• после ушивания лунки нельзя принимать пищу не менее 3 часов – это избавит от вероятности попадания под шовный материал кусочков пищи;

• рекомендуется в течение недели употреблять мягкие продукты – это позволит уберечь слизистую оболочку десны от повреждений;

• до заживления не нужно жевать на той стороне, где была операция;

• из рациона следует исключить острую, соленую, горячую еду, она замедлит процесс регенерации;

• нужно отказаться от курения и употребления алкоголя;

• во избежание скачков давления, которые могут спровоцировать кровотечение, рекомендуется отказаться от посещения сауны, спортивных занятий, тяжелого физического труда;

• если врач порекомендовал прием лекарств – их нужно пить по указанному графику, это позволит процессу заживления пройти быстрее;

• зубы надо чистить предельно осторожно, используя мягкую зубную щетку;

• если использовать ополаскиватели – то только противовоспалительные;

• после приема пищи следует ополаскивать полость рта теплой водой или травяным отваром.

Если в период заживления появляются неприятные ощущения – следует обратиться к врачу. Тревожными признаками считаются такие:

• кровотечение, не прекращающееся более суток, или возобновившееся позже;

• не прекращающаяся боль пульсирующего характера (может отдавать в ухо или шею);

• увеличивающийся отек во рту или на лице;

• повышение температуры тела, общая слабость;

• покраснение в зоне проведенной операции.

Такие признаки требуют безотлагательной консультации стоматолога.

Когда снимают швы

На сроки снятия швов влияют материал нити и особенности ушивания, а также какой зуб был удален (мудрости или иная единица).

Полное заживление раны после хирургического вмешательства в норме происходит в течение 2-3 недель. Лунки однокорневых зубов заживают за две недели, многокорневых зубных единиц – к 20 дню после операции.

Регенерация может проходить медленнее у людей пожилого возраста, у вегетарианцев (в результате дефицита белка в организме), при наличии сахарного диабета, хронических заболеваний кожного покрова, сердечных болезней.

Обычно врач назначает прием через 7-10 дней – для проведения контрольного осмотра. Швы должны быть сняты вовремя. Раннее снятие чревато развитием воспалительного процесса – из-за того, что в лунке не успевает сформироваться кровяной сгусток. Он нужен для создания новой ткани.

Если задержаться с удалением шовного материала более, чем на неделю – нить может врасти в ткани десны, ее нужно будет извлекать хирургическим путем.

Скорость растворения рассасывающихся нитей зависит от материала. Синтетические швы растворяются в течение 20-30 дней, материалы на основе энзимов – до 100 дней. Также на скорость рассасывания швов влияет состояние иммунной системы пациента, состав слюны.

Онлайн консультация

Как проходит процедура 

Процесс извлечения швов из лунки обычно вызывает у пациентов только небольшой дискомфорт. Болевые ощущения возможны у людей, имеющих низкий болевой порог или при возникновении воспалительного процесса в ране.

Алгоритм удаления шовного материала после заживления такой:

• полость рта обрабатывается антисептическим средством;

• врач проводит осмотр полости рта для выяснения – нет ли отека, нагноения, гипертермии;

• для обезболивания применяется аппликационная анестезия;

• нить отрезается специальным инструментом, стежки делят пополам, особенно внимательно – при прерывистом методе зашивания;

• пинцетом извлекаются все отрезки нити;

• проверяется плотность рубца и качество заживления.

Затем пациент прополаскивает рот антисептическим средством. В течение нескольких последующих дней возможно ощущение дискомфорта при открывании рта.