Гибкие протезы
Не все пациенты готовы поставить несъемные протезы или сделать имплантацию, поэтому в стоматологии прибегают к протезированию съемному. Нейлоновые зубные протезы - один из самых эстетичных вариантов восстановления отсутствующих зубов со своими преимуществами и недостатками.
Что такое нейлоновый протез
Протезы съемные нейлоновые - мягкие ортопедические конструкции из розового под цвет десны базиса из нейлона и незаметными кламмерами, удерживающими его во рту. Фиксация приходится за соседние зубы, крючочки обхватывают опоры, сохраняя протез в неподвижном состоянии на челюсти. На эластичном каркасе располагаются искусственные коронки.
Человек может сам без посторонней помощи снимать и надевать нейлоновый протез. Используются в стоматологии как временное решение при имплантации (в процессе остеоинтеграции) или как постоянный протез по показаниям.
Нейлон - полимер обладающий таким качеством как гибкость, а в определенных условиях, во рту пациента, мягкость увеличивается. Как материал для протезирования он пришел в качестве альтернативы стоматологическому акрилу, на который у некоторых людей есть аллергия.
Этапы изготовления гибкого протеза
Для создания протезов из нейлона необходимо сначала пролечить зубы, выполнить удаление по показаниям, а потом приступать к следующим этапам:
- снятие слепков челюстей в клинических условиях;
- в лаборатории изготавливаются гипсовые модели;
- отливается восковой прототип протеза, примеряется, дорабатывается;
- создается нейлоновый окончательный вариант, подобранный по цвету десны. Используется оборудование - термопресс, в котором расплавляются гранулы полимеры и в жидком состоянии заливается индивидуальная форма. После застывания конструкцию шлифуют.
Кламмера являются продолжением нейлоновых протезов, на челюсти поэтому совершенно не видны даже при улыбке и разговоре.
Показания к установке
Показания для съемных нейлоновых протезов могут быть:
- утрата одного или нескольких зубов подряд;
- разрозненный дефект;
- отсутствие всех зубов;
- аллергия на металл, акрил;
- при нежелании обтачивать опорные зубы под протезы, например, бюгельные на замках;
- пародонтоз 1 и 2 степени для удержания зубов на месте (но 3,4 степень уже будет являться противопоказанием);
- отказ пациента или медицинские противопоказания к имплантации;
- детский возраст, при необходимости скрыть раннюю потерю зуба;
- как временное решение при имплантации с отсроченной нагрузкой.
Иногда установить нейлоновые протезы могут для лечения бруксизма, непроизвольного скрежета во рту, которое травмирует эмаль зубов и повышает стираемость. А также спортсменам, людям занимающимся травмоопасными видами спорта гибкая конструкция - оптимальный вариант, лучше, чем акриловый, который легко может сломаться в случае травм.
Противопоказания
Что может стать противопоказанием к протезу из нейлона в стоматологии:
- заболевания пародонта (пародонтоз 3-4 степени), шатание зубов, их смещение;
- рецессия;
- недостаточно высоты опорных зубов, кламмера не смогут надежно зафиксироваться;
- воспалительные процессы слизистой, десны;
- подвижность зубов;
- значительная атрофия костной ткани.
Необходимо наличие здоровых зубов с обеих сторон протеза в качестве опор для кламмерной фиксации.
Разновидности
Различают:
- мини-протезы на 1-2 зуба;
- частичные (при отсутствии трех и более зубов);
- полные (заменяющие зубной ряд всей челюсти).
Многие ошибочно считают, что все гибкие протезы - нейлоновые. Это не так. Они очень похожи на ощупь и по некоторым характеристикам. Однако, их следует рассматривать отдельно.
Протез Квадротти
Особый современный вид протезов, который стоит где-то между бюгельным и нейлоновым. Он более прочный, чем последний, обладает небольшой гибкостью, также не видны замочки-фиксаторы, в отличие от бюгельной конструкции, где, пожалуй, это единственный минус. Материал изготовления - безмономерная пластмасса.
Иммедиат-протез “бабочка”.
Это как раз вид нейлонового протеза. Он применяется в случае отсутствия одного, реже, двух зубов. Маленькая конструкция, хорошая замена утраченного дентального элемента. Изготавливается быстро. Не затрагиваются зубы-опоры, то есть врач их не обтачивает, они остаются здоровыми и служат свой срок.
Правила ухода и особенности ношения
Чтобы протез выглядел эстетично весь период эксплуатации следует придерживаться простых правил ухода за ним:
- чистить зубы и конструкцию 2 раза в день;
- зубная щетка должна быть с мягкими щетинками, а паста безабразивная;
- после каждого приема еды также очищать изделие или полоскать водой рот, если нет возможности снять и тщательно помыть протез;
- дважды в год отдавать его стоматологу на профчистку;
- не хранить в сухом месте;
- периодически использовать специальный раствор для дезинфекции и очистки съемных протезов.
Преимущества
Несомненный плюс - это эстетичный вид, лучше, чем у акриловых и бюгельных конструкций. А также:
- легкий вес, что является знаковым фактором для верхней челюсти, где каждый грамм инородного тела человек ощущает;
- небольшой базис. Нет широкой части, перекрывающей небо, как у пластиночного аналога, что гораздо комфортнее;
- быстрая привыкаемость обусловлена двумя вышеперечисленными пунктами;
- “протез-невидимка”, незаметен окружающим, человек может смеяться, разговаривать не стесняясь. Нейлон, в этом смысле, хороший материал, он идеально имитирует десну. А так как кламмеры являются продолжением основы и такого же цвета, крепятся прямо у десны за опорный зуб, то их не видно. Что является преимуществом над металлическими заметными крючками бюгельных конструкций и акриловых;
- гипоаллергенность. При изготовлении не используются токсичные мономеры, что добавляются в пластмассовую массу акриловых протезов. Именно они вызывают аллергию у пациентов. К слову, появились и другие альтернативы протезирования для таких чувствительных людей - Акри Фри (Acry Free);
- нет металлического привкуса во рту, из-за отсутствия металла в составе;
- следующий плюс почувствую люди, у которых маленький рот. Открывать его широкого для установки большого протеза не очень комфортно. Но не в этом случае. Нейлон легко гнется и не требует таких жертв от пациентов.
Недостатки
Нельзя сказать, что все минусы, которые мы опишем ниже, применимы к мини-протезам. Как раз-таки на них жалоб поступает меньше всего. А более объемные конструкции определенно имеют следующие отрицательные нюансы:
- неравномерная нагрузка при жевании и неприятные ощущения при пережевывании пищи. Базис гибкий и при надкусывании он еще больше прогибается, все давление идет на один участок, что вызывает болезненность. Так как не распределяется нагрузка на все протезное ложе, ткани под ним атрофируются;
- быстрая атрофия. Под любым съемным протезом идет этот процесс, теряется высота альвеолярного гребня. Можно найти цифры об 1мм в год. Убыль ткани ведет к проседанию протеза;
- повреждение десны в районе кламмерной фиксации. В отличие от бюгельного типа и пластиночного, где крючки обхватывают шейку опорного зуба, у нейлоновых протезов десневое крепление. Поэтому нагрузка при жевании передается не на зуб, а на десну, что со временем травмирует ее;
- достаточно быстрое снижение эстетики. Нейлон царапается, становится со временем липковатым, притягивает загрязнения;
- неремонтопригоден;
- маленький срок службы - до 5 лет и при этом необходимость частых коррекций.
Стоимость
Протезы из нейлона дороже акриловых. И стоит учесть, что в стоимость не входит консультация стоматолога, ортопеда, подготовительное лечение, диагностика, снятие слепков. В каждой клинике своя политика и свои актуальные акции, а также индивидуальная гарантия.
В среднем цена мини-протеза (“бабочка”) на 1-2 зуба составляет 15-20 000 рублей, частичный - до 40 000 рублей, полный съемный нейлоновый протез на челюсть выйдет на сумму около 50 000 рублей.