Керамокомпозитные коронки на импланты
Каждый человек однажды задумывался о восстановлении зубов: неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы, недостаток питательных веществ негативно сказываются на здоровье современных людей.
К счастью, стоматология – непрерывно развивающаяся область медицины, предлагающая пациентам множество способов восстановления зубного ряда при адентии. Одной из инновационных эффективных разработок являются керамокомпозитные коронки с опорой на имплантаты: данная методика позволяет вернуть функциональность и эстетику зубам как при полной, так и при частичной утрате зубов.
Керамокомпозитные коронки на имплантате
Что представляют собой керамокомпозитные протезы на импланте? Это конструкции, произведенные из особого материала, керамера, который в свою очередь является сочетанием керамики и композитного полимера. При этом, содержание керамических частиц может достигать до 90%, что обеспечивает создание гладкой ровной структуры, светопроницаемость коронки и, соответственно, отличное сходство искусственных зубов с натуральными. Поэтому, благодаря керамокомпозитным протезам, успешно реставрируются как жевательные, так и фронтальные зубы.
Из керамера могут быть произведены как одиночные протезы, так и протезные системы. Виды комплексного восстановления зубов: «Все-на-4», «Все-на-6», «ReSmile» и другие. Протезы на импланте, созданные из керамокомпозита, наиболее эффективны именно при одноэтапной имплантации, так как имеют небольшую массу, позволяют исключить установку облегченных временных протезов и риск смещения вживленных искусственных титановых корней зубов. Кроме того, с их помощью обеспечивается равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсть. Срок службы таких конструкций составляет от 10 до 15 лет.
Онлайн консультация
Виды протезов при имплантации с немедленной нагрузкой
Одноэтапный протокол имплантации предполагает немедленную нагрузку имплантов протезами. Существует несколько разновидностей конструкций для данного вида процедуры:
- Протезирование по схеме «Все-на-4». Данный способ предполагает лечение полной адентии посредством фиксации полного протеза из 20 коронок для восстановления 10 зубов одного ряда челюсти.
- Методика «Все-на-6». В данном случае в кость устанавливается шесть опорных имплантатов, на которые крепится конструкция из 14 коронок, амещающие 12 утраченных зубов в ряду.
- Комплекс «ReSmile». Процедура основана на вживлении от 8 до 12 имплантатов, являющихся опорой для комплекса протезов на титановой дуге, замещающей утраченный зубной ряд полностью.
- Базальная имплантация. На 8-14 имплантах восстанавливается полный зубной ряд пациента, в случае серьезной атрофии костной ткани. Имплантаты имеют особую резьбу и ставятся в глубокие базальные слои кости, не подверженные рассасыванию.
- Скуловая имплантация. При сильной атрофии челюстной кости, когда иные способы имплантации невозможны, специальные скуловые (зигоматические) или птеригоидные опоры фиксируются в скуловые кости или в их крыловидные отростки, позволяя восстановить зубной ряд на верхней челюсти.
- Установка мостовидного протеза на импланты с моментальной нагрузкой. Применяется при потере от трех единиц, стоящих подряд. Фиксируется на два крайних опорных имплантата и представляет собой систему из коронок, воссоздающих утерянные зубные единицы в ряду.
Керамокомпозитные протезы во всех этих случаях обеспечивают равномерность механической нагрузки, высокую первичную стабильность установленных конструкций и исключают риск смещения и отторжения титановых опор.
Изготовление коронок
Керамокомпозитные коронки на импланте могут быть изготовлены вручную или автоматически.
- Ручной способ предполагает снятие слепков зубов пациента, создание гипсовой модели челюсти, изготовление на полученной основе протезов из керамера. После этого проводится полировка протезных систем и подгонка их по прикусу.
- Автоматический метод осуществляется по технологии CAD/CAM, с помощью компьютерной технологии. Процесс проходит полностью автоматизированно. С помощью 3D-сканера выполняется сканирование челюсти пациента. Затем на основании полученных данных создается модель утраченных зубов для дальнейшего изготовления протезных систем без дополнительной шлифовки и полировки. Автоматизированный метод более предпочтителен, так как исключает риски неплотного прилегания и погрешностей конструкции, связанных с человеческим фактором.
Как устанавливается керамокомпозитная коронка на импланты
Крепление керамокомпозитной системы на имплантатах может осуществляться посредством цементного или винтового крепления.
Фиксация на цемент представляет приклеивание коронки к абатменту с помощью стоматологического спецсостава (цемента).
Винтовое крепление проводится путем вкручивания винта, проходящего сквозь коронковую часть в имплантат. Отверстие под винт в коронке затем закрывается композитом.
Преимущества керамера
Керамер имеет множество преимуществ перед аналогами. Это:
- Высокая прочность и долговечность.
- Устойчивость к воздействию красящих веществ.
- Отличная эстетика, сходство с натуральной зубной эмалью.
- Ремонтопригодность.
- Быстрое изготовление.
- Полное восстановление функциональности зубного ряда.
Недостатки
Недостатки керамера связаны, в первую очередь, с недостаточной гигиеной полости рта: при ее несоблюдении отмечается повышенный уровень образования налета вокруг керамокомпозитной коронки и на ней.
Этапы
Керамокомпозитные коронки на импланте устанавливаются в несколько этапов:
- Консультация, осмотр. Диагностические процедуры (анализы, рентген, КТ-исследования) для определения вероятных противопоказаний.
- Установка имплантатов через прокол десны или в лунку непосредственно перед эти удаленного зуба.
- Снятие слепков и создание протезов из керамокопозита.
- Крепление протезных систем на имплантаты.
- Корректировка по прикусу, шлифовка и полировка конструкций.
Срок службы
Керамокомпозитные коронки на импланте имеют срок эксплуатации до 15 лет. Следует помнить о том, что это срок службы именно протезных систем, а не имплантатов, на некоторые из которых изготовитель предоставляет пожизненную гарантию. Кроме того, многое зависит от соблюдения гигиены полости рта и наличия либо отсутствия сопутствующих заболеваний.
Альтернативные методы
Альтернативой керамокомпозиту являются:
- металлокерамика;
- диоксид циркония;
- материал e-max;
- металлопластмасса в случаях временного протезирования.
Цена
Стоимость работ по установке керамокомпозитных протезов может быть различной. Она зависит от количества диагностических процедур, типа анестезии, марки имплантата.