Удаление зуба мудрости
Современную стоматологию невозможно представить без анестезии. Сфера медицины постоянно развивается, старые несовершенные методы анестезии уходят в прошлое. Какая анестезия сейчас используется, ее виды, противопоказания, особенности, возможные осложнения рассматриваются в данной статье.
Что такое анестезия в стоматологии?
В общем и целом, это обезболивание, которое помогает снять состояние тревоги и страха у пациента, нивелирует неприятные ощущения в момент проведения стоматологических процедур. Это важный аспект лечения, протезирования и имплантации зубов. В зависимости от вида лечения стоматолог подбирает оптимальный тип анестезии и подходящий анестетик, обезболивая место лечения непосредственно перед началом работ.
Принципы действия анестезии
Обезболивание анестетиками проводится перед началом лечения. Анестетики бывают разного вида – жидкими, гелеобразными. Препарат блокирует нервные импульсы, которые подают сигналы боли в головной мозг, поэтому пациент легко переносит процесс лечения, не испытывая дискомфорта. Длительность действия анестезии и ее эффективность зависит от качества используемых материалов и их количества, кроме того, это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Разные типы анестезии действуют по-разному: гелеобразные могут «замораживать» область лечения на пару минут, а инъекции до 4 часов. После окончания действия препарата к пациенту возвращается чувствительность.
Методы обезболивания
- Местная анестезия
- Комбинированная анестезия;
- Наркоз.
Местная анестезия
Этот вид обезболивания наиболее распространен при лечении зубов. При местной анестезии пациент остается в сознании, контактирует с врачом, так как обезболиванию подвержена только лишь непосредственно область лечения. Местная анестезия бывает следующих видов:
- Аппликационная анестезия(или поверхностная).В этом случае область лечения опрыскивается лидокаином;
- Инфильтрационная («заморозка»). Неглубокая анестезия, эффект сохраняется не более часа. С помощью такого вида обезболивания лечат кариес, пульпиты и прочие заболевания зубов и десен;
- Проводниковая анестезия. Подходит для различного рода хирургических вмешательств. Вводится в нервы, которые окружают основание зуба;
- Стволовая. Самая сильная анестезия, вводится в основание черепа и воздействует на тройничные нервы для блокировки практически всех челюстей.
Комбинированная анестезия
При этом виде обезболивания применяются любые виды анестезии в комплексе с успокоительными препаратами. Пациент при этом не чувствует боли и страха. Седация усиливает эффект местной анестезии и помогает убрать у пациента стресс.
Общий наркоз
Наркоз предполагает подавление всех рефлексов человека, в том числе защитных. У пациента полностью отключается сознание, человек погружается в глубокий сон. Наркоз может быть назначен только по строгим показаниям и обязательно требует специальной подготовки персонала и отделения стоматологии в целом. Несмотря на то, что в современной медицине лечение зубов в наркозе вышло на гораздо более высокий уровень, чем раньше, эта процедура лишь относительно безопасна.
Есть риск наступления негативных последствий для организма, которые гораздо выше уровня риска при проведении самой стоматологической манипуляции. В связи с этим, лечение под наркозом показано только в самых крайних случаях, когда невозможно обойтись без него, например при дентофобии либо серьезных хирургических вмешательствах.
Последствиями наркоза могут стать:
- Аллергические реакции;
- Анафилактический шок;
- Остановка сердца, при наличии хронических заболеваний;
- Тошнота и рвота после пробуждения;
- Потеря ориентации;
- Восстановление сознания после наркоза может проходить с нарушениями, что, в свою очередь, способно привести даже к психическим расстройствам.
По словам многих анестезиологов, лучший наркоз – это тот, от которого пациент отказался.
Показания и противопоказания к анестезии при лечении зубов
Обезболивание показано в следующих случаях:
- Низкий болевой порог и непереносимость боли;
- Сильный психологический дискомфорт, тревога, страх при проведении лечения;
- Серьезные хирургические вмешательства, удаление зубов, лечение глубокого кариеса, снятие зубного налета и камня, имплантация зубов.
Местная анестезия почти не имеет противопоказаний, в основном это индивидуальная непереносимость компонентов анестетика;
Наркоз исключен в случаях:
- Беременности (из-за негативного воздействия медикаментов на плод);
- Аллергические реакции на компоненты наркоза;
- Заболевания сердца и сосудов;
- Психические расстройства, эпилепсия;
- Ранний детский возраст;
- Недавно перенесенный инсульт, инфаркт или черепно-мозговая травма;
- Острое вирусное заболевание.
Анестезия и наркоз в детской стоматологии. Особенности, отличия от обезболивания для взрослых
Детская анестезия отличается от взрослой, так как организм ребенка имеет особенности, которые необходимо учитывать. Например, детскому организму нужно в два раза больше кислорода, чем взрослому. Также у детей выше вероятность появления аллергии. Детская анестезия обязательно подразумевает четкий выбор специальных препаратов и технологий.
Особенности обезболивания у беременных
В настоящее время стоматология обладает широким выбором препаратов и технологий анестезии. Это позволяет проводить лечение с максимальным комфортом для пациента и врача. Однако, не стоит забывать и о рисках наступления негативных последствий, и принимать решение об использовании наркоза точно взвесив все «за» и «против». Местное обезболивание на сегодняшний день - самый предпочтительный выбор.