Методы имплантации
Дентальная имплантация – самый физиологичный и функциональный метод реконструкции зубного ряда, предусматривающий восстановление не только коронковой части зуба, но и его корня. Новые методы имплантации зубов все больше вытесняют традиционные технологии протезирования, ведь в отличие даже от самого современного полного съемного или бюгельного протеза, имплант в полной мере отвечает всем требованиям зубопротезирования, как с функциональной, так и эстетической стороны. Он надежно вживляется в кость, препятствуя ее атрофии, спокойно выдерживает даже максимальную жевательную нагрузку, не портит эстетику десневого контура, выглядит и функционирует как естественный зуб.
В стоматологии имплантация любым методом проводится «под ключ», то есть, цена процедуры фиксирована и пациента в процессе лечения не ожидают неприятные сюрпризы, касающиеся дополнительной траты денег на ту или иную процедуру. Бояться хирургического вмешательства не нужно – вживление имплантов осуществляется под анестезией, а применение современных протоколов имплантации позволяет избежать длительной реабилитации. Мы не просто восстанавливаем зубы, но и возвращаем человеку возможность полноценно жить, без боли и дискомфорта.
Виды имплантации зубов
Наши специалисты специализируются на всех современных методиках дентальной имплантации. Мы применяем исключительно индивидуальный подход к каждому пациенту, подбирая для него оптимальный способ лечения, в соответствии с количеством отсутствующих зубов, состоянием мягких и твердых челюстных тканей, особенностями окклюзии и функционирования нижнечелюстного сустава.
Современные методы имплантации зубов предусматривают два основных протокола лечения:
- Классический или двухэтапный с отсроченной нагрузкой;
- Одноэтапный с моментальной нагрузкой.
В первом случае ортопедическая система крепится на импланте после его полного приживления, во втором – фиксируется сразу после операции (максимум через 72 часа).
Двухэтапный протокол –лучшее решение для замещения одиночных дефектов или нескольких отсутствующих подряд зубов (не больше 4). Процесс лечения проходит в два этапа: на первом выполняют вживление импланта, на втором – устанавливают протез. В отличие от однофазных методик, между этапами лечения проходит достаточно долгое время – от 2-4 месяцев и больше. А если необходимо предварительное удаление нежизнеспособных зубов и корней, наращивание объема кости, то лечение может занять год-полтора.
Алгоритм двухэтапного протокола следующий:
- Диагностика и подготовка – после осмотра и сбора анамнеза, пациент проходит рентген-обследование (ортопантомограмма, 3d-томография), сдает ряд анализов крови и проходит консультации узких специалистов (по показаниям). Также проводится гигиеническая чистка и лечение зубов и десен.
- Вживление импланта – установка импланта осуществляется лоскутным методом – врач разрезает десну, откидывает слизистый лоскут, формирует в кости ложе, в которое ввинчивает титановый корень. Лоскут помещается обратно, рана ушивается.
- Остеоинтеграция импланта – в течение 2-5 месяцев имплант приживается в челюстной кости. После его полного приживления, через мини-разрез, врач снимает заглушку, устанавливает на ее место формирователь десны, который через 10-14 дней удаляется и заменяется абатментом.
- Установка протеза – ортопед фиксирует на абатменты постоянную протезную конструкцию (коронку или мост).
При недостаточной толщине и высокие челюстной кости, проводится операция по ее наращиванию. В этом случае установка имплантов выполняется через 3-4 месяца, когда костнопластический материал хорошо приживется.
Одноэтапная имплантация представлена тремя современными протоколами, позволяющими практически мгновенно восстановить жевательную и эстетичную функциональность зубов, преимущественно при множественных проблемах (дефектах большой протяженности, полной адентии), без дополнительной костной пластики. К ним относятся следующие методы имплантации зубов:
- Одномоментная имплантация – предусматривает вживление импланта в лунку зуба сразу после его хирургической экстракции. Эта методика применяется при наличии у пациента зубов или корней, подлежащих удалению и не имеющих каких-либо проблем с окружающими зуб тканями (нет атрофии, кист, воспалений и т.д.).
- Базальная имплантация – применяется при почти полной или полной адентии. Используют 8-12 специальных имплантов на одну челюсть. Титановые конструкции устанавливаются не только в губчатый отдел, но и в базальные слои, что исключает необходимость в остеопластике. Фиксация протезов выполняется одномоментно, что дает возможность восстановить полную функциональность зубочелюстного аппарата всего за пару дней.
- Концепции «all-on-4» и «all-on-6» - современные протоколы, применяющиеся при абсолютной адентии или зубных дефектах большой протяженности (отсутствие 4 и больше единиц подряд). Процесс предполагает вживление 4-8 искусственных корней, на которые фиксируется протезная конструкция.
Алгоритм одноэтапной имплантации следующий:
- Диагностика и подготовка аналогична классическому подходу.
- Вживление импланта – установка импланта осуществляется миниинвазивным способом – через мини-прокол десны (транслингвально) или в лунку удаленного зуба (при одномоментном протоколе).
- Установка адаптивного зубопротеза – через 6 часов после операции или через 1-2 дня после нее, на вживленные импланты фиксируется ортопедическая система из современной легкой металлопластмассы. Она полностью функциональна и подходит для полноценного использования.
- Постоянное протезирование – через 10-12 месяцев адаптивный зубопротез заменяется постоянным.
Все лечение вместе с диагностикой, подготовкой и реабилитацией занимает не больше недели.
Об отличиях базальных имплантов от классических
Сравнение методов имплантации зубов
*В данной таблице рассматриваются методы восстановления зубов под ключ вместе с протезом
Клинический случай
Имплантация зубов с отсроченной нагрузкой
Одномоментная имплантация после удаления зуба
Имплантация с немедленной нагрузкой - базальная имплантация
Отсутствует небольшое количество зубов
+
+
+
Отсутствие всех зубов в ряду (полная адентия)
слишком продолжительное и дорогостоящее лечение
+
Атрофия костной ткани – недостаточный объем на верхней или нижней челюсти
возможна только после наращивания кости
в некоторых случаях возможна одномоментно с подсадкой костной ткани
+
Нужны новые зубы немедленно, за два-три посещения
+
Требуется восстановление зубов с минимальными материальными затратами
+
+
Минимальная травматичность и короткий период реабилитации
+
+
Имплантация зубов «под ключ»: стоимость лечения в Москве
Стоимость имплантации в Москве варьирует в довольно широком ценовом диапазоне. Цена формируется в зависимости от применяемой технологии, стоимости используемой имплантационной системы, необходимости в дополнительных мероприятиях, вида используемых материалов и количества супраструктур. При двухэтапном протоколе редко возможно обойтись без костной пластики, а это требует дополнительных ресурсов –защитных мембран, пластин и т.д.
Одномоментные протоколы не предусматривают и половины того, что требует классическая имплантация, а число посещений врача сокращается в среднем до 3. Соответственно меньше и цена вмешательства. Имплантация зубов «под ключ» позволит избежать дополнительных трат и скрытых платежей. Стоимость лечения фиксирована и учитывает все возможные процедуры и манипуляции, которые требуются пациенту, включает все мероприятия по изготовлению и установке зубопротеза.